20241120丨病例分享

健康   2024-11-20 23:57   广东  


问:年轻患者因卵巢肿瘤,行保留生育功能的分期手术(腹腔镜左侧附件及肿物切除+腹膜多点活检+大网膜活检术)。

术后病理报告腺癌,免疫组化示来源于胃肠道。行PET-CT未发现病灶,下一步按胃肠肿瘤化疗?还是追加什么手术?

答:全子宫+右附件+大网膜+阑尾切除,然后奥沙利铂加卡培他滨化疗6疗程。

患者因子宫内膜癌,行“子宫双附件切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结切除”。

术后病理结果:子宫混合性癌,70%为浆液性癌,30%为低级别子宫内膜样癌;肿瘤体积3.5×2.0×1.7cm;肌层浸润深度>1/2层,未累及子宫浆膜层;累及宫颈间质;淋巴脉管阳性;未累及宫旁;淋巴结未见转移。
请问后续治疗用什么方案合适?

答:放疗和化疗都要。

问:因为术前诊刮病检结果提示子宫内膜样癌,所以术中没有行大网膜切除。那用什么化疗方案,化疗几个疗程合适?

答:先同期放化疗,然后TC加贝伐加免疫治疗4疗程。


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编辑:李睿歆

审核:林仲秋

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