问:患者43岁,2024年6月18 日因“月经淋漓不尽10余天,发现子宫肌瘤1天”于当地医院行“子宫+双侧输卵管切除术”,手术过程顺利,诉子宫完整取出。术后常规病理:一、全子宫:1.宫体平滑肌瘤;2.平滑肌肉瘤,以粘液样成分为主;3.增生性子宫内膜;4.慢性子宫颈伴纳氏囊肿。二、(双侧)输卵管慢性炎伴(一侧)系膜囊肿。
答:这个类型恶性度比较高,建议多西他赛加吉西他滨化疗6疗程。
问:加不加放疗?
答:只是卵巢转移,盆腔无其他病灶,可以不加放疗。
问: 患者41岁,行子宫肌瘤剔除+子宫内膜诊刮术。术中的快速病理:(子宫前壁)平滑肌肿瘤,考虑平滑肌瘤伴水肿,部分细胞轻度异型似富于细胞性平滑肌瘤改变,待常规及免疫组化检查进一步诊断。术后常规病理:(子宫前壁)平滑肌瘤伴水肿,局部平滑肌细胞不典型增生,建议密切随访复查。(宫内膜)送检少量破碎子宫内膜,腺体呈增生期改变,部分腺体囊性扩张。
答:可以随访。
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编辑:李睿歆
审核:林仲秋