20241115丨病例分享

健康   2024-11-15 20:50   广东  


问:患者39岁,孕2产0,现宫内孕13周6天,宫颈发现菜花样肿物,直径约5cm,活检提示鳞状细胞癌,请问下一步处理?

答:子宫和孩子都不能留了,直接手术做广泛。

问:先排出宫内胎儿胎盘再做,还是直接做呢?

答:直接做。

患者肥胖,既往高血压、糖尿病、脑梗病史。因“绝经17年阴道流血1月”就诊。彩超提示子宫内膜增厚并多发囊性物,子宫肌瘤。妇科检查:宫颈光滑,子宫正常,双附件未见异常。TCT:非典型腺细胞,HPV:阴性。

2周前院外宫腔镜检查:宫腔多发息肉、宫颈管息肉1cm. 术后病理:(宫腔)子宫内膜息肉;(宫颈)子宫内膜息肉局灶透明细胞上皮内癌。会诊病理基本相同,多灶性透明细胞上皮内癌,最大径1mm。
请问治疗方案,可否子宫双附件切除?

答:可以先做全宫双附件,切下子宫后再剖开看看。


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编辑:李睿歆

审核:林仲秋

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