问:患者未婚未育,2021年4月B超发现左侧卵巢囊肿,行腹腔镜下左侧卵巢囊肿剥除术,右侧卵巢数个小滤泡样改变,术后中病理交界性黏液性囊腺瘤,患者家属要求只行左侧卵巢囊肿剥除术,其余不做。遂定期随访。2024年1月B超及MRI提示双侧卵巢囊肿复发,开腹探查后行双侧卵巢囊肿剥+盆腔病灶切+大网膜病灶切。术中病理是浆粘液性交界性囊腺瘤,患者及家属要求暂时观察,保留生育功能。2024.04月B超及MRI再次检查提示双侧卵巢小囊性改变,考虑复发,就口服来曲唑。今年7月再次复查MRI提示左侧4-5cm,右侧7cm ,考虑囊腺瘤复发,恶变可能。盆底也有复发灶。家属很纠结生育问题,一直想保留生育功能,主要是还没结婚生子。想麻烦问问您,现在是不是无法再行保留生育功能的手术?
答:如果还是交界性,还可以尝试保留生育能力,是癌就不能保了。
问: IIIC期卵巢癌患者,2021-9是初治,没有维持治疗,2023-4铂敏感复发,化疗后尼拉维持到2024-2再次复发,目前化疗7程,肿标降至135,CT没有病灶,接下来怎么办好呢?
答:换方案加贝伐继续化疗。
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审核:林仲秋