我有锦囊，遇事不慌

文化 2025-01-16 20:30 上海

2024年6月底，梅雨季节最后一周，看群里花师姐分享刚解决了一个掐脖子问题的大BOSS，当时有点小好奇掐脖子。这一动念，隔一天也体会到了，脖子像是被人掐住但没有用力掐下去，有压迫感，发紧，时不时往外揪揪脖子会舒服点。

在方寸山混迹七八年的“学霸”（学渣），还不能精准辩证的我，想先找个大方向临时处理一下，然后再去面诊。

时值梅雨季节，湿度大；舌有齿痕且略胖大；便溏；腿上有湿疹；有肝脾不合崩漏病史。想到老师们经常说的脾主运化水湿，主四肢，“脾为生痰之源”，怪病多有痰，再综合考虑气候和症状，决定用“参苓白术丸”健脾，好不好总没坏处。

下班去附近药店，只有“参苓白术散”，于是买了一盒散剂，晚上冲了一包。第二天早上起来，掐脖子的感觉完全消失了，从比较深的位置爽利地咳上来一口痰。药选对了，于是接着吃，连续两个早上起来都会咳一口痰，后面就不咳痰了，掐脖子的症状一剂消失后也没有再出现。

这次用药给了我信心，阳后从2023年开始反反复复困扰我的湿疹是不是可以自己解决一下？这个湿疹一直在本地一位中医那看，总是能看到解决的希望又好不彻底。想到我还有山里的“成方锦囊”一直囤着没拆封，进去一看，第二十二讲就是“湿疮”，仔细听了一遍，对号入座觉得是“血虚风燥型”，适用药物四物汤颗粒+血毒清胶囊+黑豆馏油软膏，跑了很多药店，网上也找，都没找到血毒清胶囊，加上天热的时候这个湿疹也不严重，就拖延下来了。入冬后又逢连续阴雨天，原来偶有小水泡的位置又快速蔓延开，这次我边听边录入，仔细的把“湿疮”这一讲过了一遍，结果发现选的证型应该没有问题，自己搞错了药，花老师课上说的是“湿毒清胶囊”，马上购买了四物汤颗粒+湿毒清胶囊+黑豆馏油软膏，一个月下来，原来皮损严重的地方变小变淡，几乎接近正常肤色了。

经此一事，开始老老实实的听课做笔记，花老师在最后一课里说到“关于我们这门常见病的中成药的应用，就到了结束的时候了，希望大家多练，我们选的这些中成药还是比较安全的，大家要去大胆地去用，希望大家遇不到，遇到的时候去查一下也没关系，但是不要害怕去用，因为中成药的使用不是那么精确，用错了会怎样怎样，用错了大不了就没有效嘛，使用下来就知道会越来越得心应手的，逐渐地还可以慢慢地组合起来用，配合起来用。就是追求的一个大方向差不多就行了，使用中成药记住一点，差不多就行了，找到一个大方向，先用上去再说，用几天，象感冒这些常见病，用个一两天不就知道了，甚至于吃个两次就看到了，无所谓错不错、精确不精确的问题，这个追求的是一个模糊的正确，中医其实就是一个追求模糊的正确，不是说一定要用个中成药还要辩证那么准确，导致了很多朋友不敢去用，学了之后好像这个也有点像，那个也有点像，没有关系，怎么可能一下子就每次用的那么准呢，比如说就是感冒它就有那么多类型，确实每次也不是都是那么标准的，我们讲的时候只能按照典型的、标准的来讲，只要抓住这些典型的特征，对号入座，有就用，学了之后不去用它，只有用才能进步，慢慢地就发现了，得心应手，有经验了，用了之后才能得到一个反馈，连反馈都没有，不用，越不用越不敢用，后面就更不敢用，还是要去实践，不可能把这些这么多所有的类型都记得住”。老师既鼓励大家学以致用，又怕大家学了乱用，特意抽出一节课（第十六）来闲话有关事项，注意哪些问题自己不能乱处理，要及时就医。

整个系列的课边听边做笔记，听下来受益良多，可以多听几遍，细细体会，“管中窥豹”，对以后能精准辩证非常有帮助。有些内容老师虽然没有深入讲，但涵盖的面广，且都是常见的问题，用药也是精心筛选过，有锦囊可拆，遇到问题心里不慌。

所以啊，我们不要小看中成药，经过辨证，中成药一样是有奇效的。那市面上常见的中成药，都有什么作用，应该在什么情况下使用，使用又有哪些技巧和禁忌呢？

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