贫血三项包括血清铁蛋白、维生素 B12 和叶酸，在临床中具有重要意义。
血清铁蛋白是辅助诊断缺铁性贫血、肿瘤、肝脏疾病的重要指标。缺铁性贫血时血清铁蛋白会降低，同时，血清铁蛋白以肝癌为最高，其次是肺癌、白血病、恶性淋巴瘤患者。此外，在肝病时也可造成血清铁蛋白升高，如急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬化活动期等，且肝细胞损伤越严重，含量越高。
维生素 B12 具有促进红细胞的发育和成熟，促进神经髓鞘脂类的合成及维持有鞘神经纤维的正常功能等作用。主要用于治疗巨幼细胞性贫血，也可用于神经炎等疾病的辅助治疗。维生素 B12 缺乏常引起巨幼红细胞性贫血、舌炎、周围神经病变等。人体维生素 B12 唯一的来源就是动物蛋白，它的吸收需要内因子来协助，许多病人有神经功能缺陷巨细胞性贫血，维生素 B12 缺乏的时候血清甲基丙二酸和同型半胱氨酸的水平也可以增高，血清维生素 B12 小于 180 纳克每升，可引起巨幼红细胞性贫血或者是外周神经病变。维生素 B12 小于 150 纳克每升是维生素 B12 缺乏的证据。
叶酸是水溶性的 B 族维生素，是机体细胞生长和繁殖所必需的物质。如果人类缺乏叶酸，可引起巨红细胞性贫血、白细胞减少症等，还可能导致身体无力、易怒、没胃口以及精神病症状。对孕妇及胎儿生长发育起着至关重要的作用，可防止新生儿体重过轻、早产以及婴儿腭裂等先天性畸形。叶酸片主要用于治疗各种原因引起的叶酸缺乏，以及叶酸缺乏所导致的巨幼红细胞性贫血；妊娠期和哺乳期的妇女服用叶酸片，可以促进胎儿的生长发育，有效地预防胎儿的神经管畸形等症状。此外，叶酸与维生素 B6 和甲钴胺同时服用，还可治疗高同型半胱氨酸血症，预防动脉粥样硬化，从而预防缺血性的心脑血管疾病。
铁蛋白又称血清铁蛋白，是反映人体内贮存铁含量的一项重要指标。
对于有贫血症状的患者，测定血清铁蛋白含量是判断是否存在缺铁性贫血的关键指标之一。
当铁蛋白含量下降时，可见于缺铁性贫血、失血以及女性月经过多等情况。例如，在一些长期慢性失血的患者中，由于体内铁不断丢失，血清铁蛋白水平会逐渐降低。
此外，铁蛋白含量升高也属于不正常情况，可能与多种疾病相关。
一方面，部分恶性肿瘤如肝癌、肺癌、白血病等可导致铁蛋白升高，且铁蛋白水平和肿瘤的临床分期及发展密切相关，病症越严重，铁蛋白值越高。
另一方面，急性肝炎、急性感染、慢性肾病等情况也会引起铁蛋白含量升高。
维生素 B12 在人体中具有重要作用，主要用于治疗巨幼细胞性贫血，也可用于神经炎等疾病的辅助治疗。
维生素 B12 缺乏常引起巨幼红细胞性贫血、舌炎、周围神经病变等。人体维生素 B12 唯一来源是动物蛋白，其吸收需要内因子协助。
当维生素 B12 缺乏时，血清甲基丙二酸和同型半胱氨酸的水平会增高。
此外，维生素 B12 增高见于摄入维生素 C、雌激素、维生素 A、肝细胞损伤、骨髓增生性疾病、尿毒症、慢性骨髓增生性肿瘤、糖尿病等情况。
叶酸是水溶性的 B 族维生素，是机体细胞生长和繁殖所必需的物质。
人体缺乏叶酸会引起巨红细胞性贫血、白细胞减少症等，还可能导致身体无力、易怒、没胃口以及精神病症状。对孕妇及胎儿生长发育起着至关重要的作用，可防止新生儿体重过轻、早产以及婴儿腭裂等先天性畸形。测定叶酸具有重要的临床意义，例如通过检查疑似叶酸缺乏症和巨幼细胞贫血的病因时，可测定血清叶酸水平。
叶酸降低可见于巨幼细胞贫血、溶血性贫血、骨髓增生性疾病、神经精神疾病、老年痴呆症、胎儿神经管缺陷症、孕妇近期有自发性流产妇女、过度利用（如某些肝脏疾病和恶性肿瘤）、罕见的先天性代谢异常（涉及某些酶的缺陷）等情况。
贫血三项检测虽然在贫血的诊断中具有重要意义，但它只是一种基础的检验方法。当贫血三项的检测结果出现异常时，患者应在医生的指导下进行用药治疗。
例如，对于缺铁性贫血患者，可能需要补充铁剂，如葡萄糖酸亚铁口服液、琥珀酸亚铁片等，同时可以多吃一些富含铁的食物，如动物内脏、茄子、菠菜、黑木耳、红枣、红糖、猪肝、龙眼、黑芝麻、红豆等。对于巨幼细胞性贫血患者，若是由于叶酸缺乏引起的，可补充叶酸治疗；若是维生素 B12 缺乏导致的，则补充维生素 B12。在治疗过程中，患者需要定期复诊，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。
然而，明确贫血的病因往往需要结合其他检查。如再生障碍性贫血、先天性红细胞生成障碍性贫血病、慢性贫血、溶血性贫血和某些疾病引起的贫血等，单纯依靠贫血三项检查无法确诊。这些情况可能需要进行骨髓检查以及原发病的相关检查等，以全面了解患者的病情，为制定准确的治疗方案提供依据。
此外，检测贫血三项最好空腹进行，因为进食可能对检验结果产生影响。贫血三项化检验的内容是铁蛋白、维生素 B12 及叶酸，进食后可能会干扰检验结果的准确性。
