知乎上有这样一个帖子，估计是某位被出轨给气晕了，愤然写下这样一段话：
婚前到三甲医院做精原抗体检测，不同精子不同抗体，几种抗体几个前夫，只需跟化验白细胞一样，简单易行。
原理是从嘴唇、生殖器等粘膜渗入体内，血液会认为是病毒入侵产生抗体。什么造假补膜都没用，除非换血！
为了增加信服力，该楼主还表示：求置顶，我爸是老军医......本以为这只是个例，却没想到竟然有那么多人都在知乎发帖求证...
图源：知乎截图
朋友，你难过我们很理解，但也得讲究方法啊！这样乱写文章，会给我们增加很多工作量的你知道不？你看我现在不得不从精原细胞、抗精子抗体开始讲起，一路讲到不孕不育……还不一定能辟完这么个一本正经瞎扯的谣。
什么是精原细胞？
精原细胞是睾丸精子管上皮原始生殖细胞历经多次有丝分裂后的产物。这一系列生殖细胞的演变始于胚细胞的分化，它们逐步转化为精原细胞，随后通过复制形成初级精母细胞。初级精母细胞经历减数第一次分裂，演变为次级精母细胞，再经过减数第二次分裂，最终生成精细胞。这些精细胞经过形态上的转变，最终成为成熟的精子。
精原细胞定位于生精上皮的基膜处，主要分为A型和B型两大类。从生理角度细分，A型精原细胞又可分为Ad（暗型）和Ap（亮型）两种。Ad型精原细胞，即睾丸干细胞，通常处于静止状态，不进行增殖活动，仅在异常情况下，如受到有害因素影响导致数量急剧减少时，才会进行有丝分裂。而Ap型精原细胞，作为精子的始祖细胞，具有分裂和自我更新的能力，能够分化为两个B型精原细胞。
B型精原细胞则直接分化为处于休止期的精母细胞，随后这些细胞开始DNA合成，并逐步发育，通过细胞间桥连接和生殖发育过程。值得注意的是，研究表明仅A型精原细胞为精原干细胞（SSCS）。因此，对SSCS增殖和分化的机制研究已成为生殖领域的重要课题。所谓的“精原检测”实际上为深入探索精子发生机制和诊断治疗男性不育症提供了重要途径。
早在1954年，医生们就在不育男性的血液中发现了“精子凝集素”，后被确认为抗精子抗体（antisperm antibody, AsAb）。在5%-15%的不育男性患者精液中，可检测到高水平的抗精子抗体。这些抗体可能由精子、精浆、透明带和卵巢等生殖系统抗原在特定条件下产生的自身免疫或同种免疫反应所生成，它们会阻碍精子与卵子的结合，从而导致不孕。
当含有抗精子抗体的血清和精浆与正常精子混合时，精子会发生头对头、尾对尾或混合凝集的现象，或在补体存在的情况下，使精子停止游动或在原地颤抖。抗精子抗体的滴度越高，精子凝集和停止运动的现象就越严重。
抗精子抗体阳性的原因
男性和女性体内产生抗精子抗体的缘由存在差异。在正常情况下，男性的睾丸内存在一道天然屏障——血睾屏障，它有效隔离了精子抗原与机体免疫系统的直接接触，从而避免了抗精子抗体的产生。
然而，当某些异常情况发生，如输精管结扎术或其他阻断手术导致输精管堵塞，或是睾丸、附睾遭受炎症及外伤等，血睾屏障可能受损。此时，精子可能泄漏或巨噬细胞进入生殖道吞噬精子细胞，其所携带的精子抗原将激活免疫系统，从而引发针对精子的自身免疫反应，导致男性体内产生抗精子抗体。
相比之下，女性体内抗精子抗体的形成机制有所不同。尽管精子对女性而言属于外来物质，但精液中富含具有免疫抑制作用的因子，这些因子能够抑制女性机体对精子的免疫反应。因此，在正常情况下，女性并不会产生抗精子抗体。
然而，当女性生殖道发生感染，尤其是性传播疾病时，生殖道渗出物增加，局部非特异性免疫反应增强，生殖道粘膜渗透性改变，这些因素均可能促进精子抗原的吸收。同时，精子表面抗原与抗微生物抗体之间也存在交叉反应的可能性。此外，生殖道粘膜破损时，精子抗原可能通过破损的粘膜上皮屏障进入上皮下的B淋巴细胞，进而产生抗精子抗体。
值得注意的是，精子动力差的男性中，有50%存在抗精子抗体；而在精子无活性的男性中，这一比例高达66%。此外，接受过输精管吻合术的男性中，70%都可能存在抗精子抗体。常见的原因包括睾丸外伤、扭转、活检、感染、输精管梗阻以及吻合手术后等。
对于女性而言，大约7%的人由于抗精子抗体的存在而无法正常受孕。当体内存在抗精子抗体时，不仅自然受孕变得困难，即使采用宫内人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术，也可能面临失败的风险。因此，对于婚后长期不孕的夫妇，进行抗精子检查是一个值得考虑的选择。
抗精子抗体的检测
检测抗精子抗体时，可以选择血清或精浆作为标本。血清中，IgG和IgM是主要的抗体类型；而在精浆中，IgG和IgA更为常见。鉴于抗精子抗体直接作用于精子，并且血清中的抗体滴度并不能准确反映精液中的抗体水平，因此，检测精浆中的抗精子抗体具有更高的参考价值。
为了更直观地检测抗精子抗体，间接免疫荧光法是一个有效的选择。在这种方法中，荧光显微镜下可以清晰地观察到精子是否被抗体标记。若精子尾部或头尾部呈现均匀、连续的荧光，则判定为阳性，结果易于判断。
值得注意的是，即使抗精子抗体的滴度不高，精子凝集现象不严重，精子活动率也未受明显影响，精子表面仍可能已覆盖一层抗精子抗体，这同样会阻碍精子与卵子的结合。
除了体内环境，精子的质量还受到多种外部因素的影响，如生存环境、饮食习惯和职业性质等。高温、辐射、吸烟、酗酒以及长期久坐等不良因素都可能对精子质量产生负面影响。
因此，生成强壮的精子并非一蹴而就，它需要内外兼修，综合调理。每天产生的数以亿计的精子，在合适的时间，经过长途跋涉和层层筛选，不断被淘汰，最终只有一到两个强壮的精子能够成功受精，孕育出新的生命。
