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痛风是现代社会常见的疾病之一，痛风一旦发作，会让人疼痛难忍，苦不堪言，严重影响人们的正常生活。很多患者都陷入了痛风久治不愈的困境，到底是什么原因引起痛风反复发作呢？找对原因很关键！
由于缺乏对痛风治疗的认知，患者往往表现为不规范的诊疗行为，具体包括以下几个方面：
1、不重视早期治疗；
2、只在痛风发作期治疗；
3、长期滥用止痛药、糖皮质激素；
4、不规律用药、不遵医嘱；
5、对非药物治疗(饮食、运动、复查)不重视。
造成的不良后果就是痛风反复发作，出现持续性关节炎、肾结石、痛风石，甚至导致肾功能不全和尿毒症等严重并发症。因此，规范化治疗痛风是预防痛风反复发作的关键，同时可以避免并发症，提高患者生活质量。
痛风综合规范化治疗有哪些呢?
1.痛风的非药物治疗
痛风患者需要低嘌呤饮食，避免食用过多的肉类、动物内脏、海鲜、高汤、高热量食物等；
避免饮酒及饮料，饮酒会使体内乳酸增加，而乳酸会抑制肾脏对尿酸的排泄，饮料多含有大量果糖，在代谢过程中会生成更多的嘌呤，亦会引起肾脏排泄尿酸能力下降；
多喝水；
坚持适量运动，避免剧烈的运动，剧烈运动会引起体内的代谢活跃，加速乳酸的产生，同时可能导致身体脱水，进而造成尿酸的浓缩。
2. 碱化尿液
碱化尿液可以促使尿酸排泄。将尿液pH值维持在6.5-7.0左右最为适宜。常用的碱化尿液药物为碳酸氢钠，但碳酸氢钠对胃刺激比较大，可间断性服用，不建议长期连续服用。
3.积极治疗与血尿酸升高
相关的代谢性危险因素。高脂血症、高血压、高血糖、肥胖等可能导致尿酸代谢异常或排泄减少，从而增加痛风发作的风险。2006年欧洲抗风湿联盟(EULAR)关于痛风防治建议中强调，积极控制上述疾病是痛风治疗的重要组成部分。
4.溶解尿酸盐结晶和痛风石
痛风反复发作后体内会产生尿酸盐结晶，并对关节不断侵蚀从而使发病频率增加。规范化治疗的关键就在于溶解尿酸盐结晶和痛风石，同时控制血尿酸。
目前降尿酸药物有：
1、促进尿酸排泄药物：苯溴马隆；
2、抑制尿酸生成药物：别嘌醇、非布司他；
3、尿酸酶：普瑞凯希等。
通过药物降低尿酸，溶解尿酸盐结晶，可减少痛风的发作。（药物的使用必须严格遵医嘱）
5.长期维持治疗
在血尿酸达标、痛风症状(体征)消失后，应继续坚持治疗，以保证尿酸盐结晶不再增加、痛风不再发作。在专业医师的指导下尝试减量降尿酸药物，找到适合自己的最小维持剂量以避免痛风发作，维持正常水平尿酸值。
6. 自我管理和定期复查
自我管理和定期复查是痛风规范治疗很重要的一个环节，是提高治疗效果，改善生活质量的重要手段。自我管理包括健康的饮食习惯、合理的作息时间、劳逸结合的生活方式、规范化的治疗用药等。
痛风是一种需要长期管理和治疗的慢性疾病。通过饮食调整、规范化药物治疗、适度运动和保持健康的生活方式，我们可以有效地预防和控制痛风的发作。
稿件来源：风湿免疫科一病区 张婷婷
稿件审核：风湿免疫科一病区 陈庆平
编辑：宣传科 姜麟一
审核：宣传科 孙磊
（文中部分图片源自网络，如有侵权请联系删除）
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