针刺治痛:
古典理论的现代解读
与重复实践
(铜版彩印 定价128元)
主编 王震生
人民卫生出版社
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< 前 言 >
针刺疗法源于上古时期,人们在与自然灾害、自身疾病的不断斗争中寻找能够缓解病痛的部位和方法,在针对有效部位的治疗中逐渐总结出穴位所在和经络走行,这是被多数人认知的针刺源流。但在传承和运用的过程中,发现现代人对经络的认识存在明显的断代。虽然应用各种方法进行研究,但始终找不到经络、穴位的明确物质基础。上古之人能准确描绘经络的循行,而现代人却不能找到描绘经络的依据,这给经络的发现蒙上了神秘色彩,甚至被推断为史前文明的产物。
著名中医药学家李时珍在《奇经八脉考》中说,“然内景隧道,惟返观者能照察之”。还说,“紫阳《八脉经》所载经脉,稍与医家之说不同”。这种不同源于个体返观内照的观察存在个体差异性,虽然多数部位与古人一致,但每个人的经络走行略有不同,这也是符合客观规律的。有许多专家指出,古人所谓的返观内照就是掌握一定方法的人在特殊安静状态下(中国传统文化中称为修炼)对自主神经控制系统的感知,这是没有修炼的人不能感觉到的,我深表赞同。在进行新鲜大体标本的解剖观察中发现人体结构大体相同,但细节总有差异,尤其是筋膜的走行方向和肌肉的附着。
上古之人质朴、单纯,在品悟天地的同时,返观内照修习自身是很有可能的,所以经络的形成可能与这些人有关。尊古的特性使经络认知得以传承,然而返观内照不是所有人都能修习,所以经络发现的理论断代是理所当然的。历代医学家在临床实践中不断纠正古人传承时出现的偏差,发现更多治病的穴位,使经络学说更趋于当代人的认识。
从现代人的角度观察,返观内照法是个体摒弃杂念后修习的内在感知,是中枢对周围感知结构的意识控制,属于自主神经系统对本体感觉感知的意识层面表现。感受器的敏感度、中枢对感受器反馈信息的敏感度都影响着人体内环境的稳定。在穴位处发现感受器的大量存在印证了其感知敏感性的结构基础,结构决定功能,这也是穴位治疗有效的物质基础。
纵观古今,岐黄法天地而制九针,推及现代,针刺手法、针刺工具及相关理论层出不穷。但古今一体,所有方法都是作用在人这个客体上产生效果。人体的物质基础古今不变,能改变的只有影响人活动的感知反馈和力学功能变化,感知反馈对中枢调控的影响与力学结构的变化对内脏运动和躯体运动的影响也就成为针刺治疗的机制所在。真相只有一个,理论却有万千,真正理解了人体结构、功能变化的特点,才能在纷繁复杂的方法中去冗存精。精之所在,在于对人体结构、功能变化的判断,使针刺治疗不再局限于经验,而是可以量化的复制。
人,生活于自然之中,与自然和谐相处,顺应自然变化可以无病天年。如何顺应?就是减少或消除人对自然的不合理拮抗。既要有形体上的结构正常,又要有精神上的积极向上。道家养生修炼讲究回归本初,本初是什么?是人如婴儿状。心无杂念,肌肉柔软而有弹性。这是对人体运动系统功能的最好诠释。能用心去控制肌肉张力调节的人需要长期修习,不能修习的则需要外在媒介的调整。
回归针刺本质的研究,需要改变的就是感知反馈的异常状态和劳累过程中变得僵硬的肌肉,使其恢复原有弹性,使人与自然的不和谐拮抗变为人与自然的和谐平衡,达到大道自然之境。
本书旨在以现代医学知识阐述祖国古老的文明,如有不当,敬请斧正。
王震生
2019年3月30日夜
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