张世军|读《镜心斋校注金匮要略》有感

文摘   2024-11-20 06:59   广东  

吴门

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终于收到了《镜心斋校注金匮要略》这本书,它的外观十分精美,单从外观来看,就让人满心欢喜,不过,尚不知其内容质量如何。怀着满心的期待,我迫不及待地打开书,想看看它究竟能给我带来什么样的惊喜。



我首先阅读序言,想从中探寻作者创作这本书的初衷。自古以来,为仲景之书作注者多达八百,但令人遗憾的是,“然教者蒙蒙,学者昧昧,皆未解仲景真实意。”作者心怀悲天悯人之志,著成《镜心斋校注金匮要略》,期望能启发后人,还原仲景本意。




再看凡例,共列十二条,是对这本书特点的一个简要阐述。


内容大致可总结如下:

一.是把《金匮要略》原文存在的断句错误,文字错误,进行重新修订。同时,为方便读者理解,依据文意对条文顺序和语法做出了调整。


二.章节根据第一章内容划分为概论,脏腑病,经络病,痰饮水湿病,神志病,妇人病与杂疗禁忌七卷,相应章节顺序也随之调整。我认为这是这本书最大亮点。这种划分方式更贴近临床,更实用。


三.部分条文晦涩难懂,而西医有与之对应的疾病,故借助西医疾病或病理生理知识进行注释,以此方便读者理解。这是运用现代语言更生动、具体地解释条文,能让现代人更容易理解,使条文的描述更加具象化。世人往往存在较强的分别心,然而中医和西医都是治病救人的方法,都只是工具而已。


四.按照现代用词规范,力求前后用词统一,如栝蒌,一律改为瓜蒌。



看完凡例,我感觉《镜心斋校注金匮要略》区别于其他版本的校注最大的特点在于,这本书更具有现代气息,更适合现代人阅读。接下来便可以按部就班的读书了,读书就像是开启了一场快乐之旅,每次读吴老师的书都会充满喜悦,因为每读一本书都会带来不一样的惊喜。


令我眼前一亮的是卷七 “杂疗禁忌” 这一章。该章节详细解析了禽兽鱼虫禁忌并治、果实菜谷禁忌并治的内容,这堪称本书的一大特色。事实上,任何药物疗法都应建立在非药物疗法的基础之上,如此才能取得更好的治疗效果,这一观点早已被现代医学所证实。而我们的传统中医经典《金匮要略》虽早已将饮食禁忌记载其中,却未引起中医从业者和推广者的足够重视,大家往往侧重于治疗,却轻视养生,对饮食禁忌一直缺乏应有的关注。




读《镜心斋校注金匮要略》后,有以下三点感受与大家分享:


一、理论融合与阐释清晰

《镜心斋校注金匮要略》理论溯源清晰,其理论可上溯至《黄帝内经》,与《内经》理论一脉相承,同时还借鉴了《内经》之后的《难经》、《神农本草经》,以及后世的扶阳、温补、补土、攻下、滋阴、寒凉、温病等各家学说,并且引入西医的病名、解剖、生理、病理,这正是吴门学术体系的一大亮点。该书运用现代语言阐述条文内涵,便于读者理解。传统中医象思维虽强,但常以象解象,道理阐释不够明晰。而此书通过下定义,借助西医的解剖、生理、病理、药理,能更清楚地解释中医通过象思维得出的结论,是以名破相,打破了传统中医对 “象” 的固有认知。至于引入儒释道传统文化对医学的解读,旨在通过对 “道”“自性”“天理” 的理解,提升我们认知维度的高度和广度。对于仅专注于看病治病的读者而言,可以忽略儒释道相关阐述,这并不影响对疾病的认知。


二、继承写作风格与体系特点

《镜心斋校注金匮要略》延续了作者以往大道至简、不厌其烦的写作特点。书中许多重要知识点在不同课程、不同书籍中反复出现,看似啰嗦,实则有两大益处:一是有助于重复记忆,使知识点能更牢固地被记住;二是有利于将各科知识点相互联结,形成知识矩阵,使用时思路更清晰。不过,这本书未对某些条文知识点深入阐释,会让人有意犹未尽之感。然而,吴门医述 - 太湖学堂的学术是一个完整体系,仅一本《金匮要略》不可能涵盖所有吴门知识。《伤寒杂病论研究》将《伤寒杂病论》内容精简,重构了传统中医知识体系;《重订伤寒杂病论》则是将书读厚,从中西医不同角度详细解读每条条文,让人大开眼界,对临床诊疗有着重要指导和借鉴意义;《伤寒汇通》又进一步提炼伤寒论精华,直接指出伤寒六经本质,使我们更直观地了解每条经背后的深层原理。这三本书构成了太湖早期的伤寒三书。此后,太湖体系不断完善,从伤寒学拓展到温病、扶阳、脾胃、攻下、痰饮病、活血化瘀、免疫学等各家学说,再由各家学说延伸至专病专治,涵盖呼吸病学、形质病学、肿瘤学、男科、妇科、儿科、皮肤科、眼科、美容科等专科领域,临床学科完成后又奠定了中医的基础学科,包括望诊、脉诊、抓独法、中医生理学、病理学、药理学、药证学。至此,太湖完成了从 “道生一,一生二,二生三,三生万物” 的学术演变。所以,《镜心斋校注金匮要略》虽给人一种读完后仍觉不足的感觉,但一本书确实无法穷尽吴门所有学术思想。


三、神志病篇的解读与思考

《镜心斋校注金匮要略》的神志病篇列举了奔豚、百合病、狐惑病等,重点阐述了少阳和太阴两条经对神志病的影响,但不能就此认定神志病仅有这两条经起作用。太湖学术思想虽将每个病按六经讲解,但也不能把所有神志病都归于少阳、太阴。那为何此章节重点讲述少阳和太阴呢?我想或许是因为神志病与少阳、太阴关系极为密切。你看,少阳支配边缘系统,边缘系统又支配平滑肌系统,同时还支配下丘脑 - 垂体 - 靶向腺,因此与神经、内分泌相关的神志病,以及与肌肉相关的神志病都和少阳相关。太阴为开,是三条阴经的门户,“幽显继位,寒暑驰张”,从幽门往下为太阴所主,幽门通幽,幽门以下的病症容易出现噩梦及其他神志问题。可能还有另一个原因,太湖学堂设有 “神志病学” 课程,其中详细讲解了每一条经的神志病,包括湿热、痰饮、瘀血、肿瘤等病理因素引发的神志病。所以,书中单列神志病只是示人以法,由此延伸出的更多内容需要读者自己领悟,毕竟书不尽言,言不尽意。



“学而不思则罔,思而不学则殆”。读书的确需要边学边思考,这样才能提升自身认知,将知识转化为智慧,为己所用。


感恩吴老师著书立说,为天下蒙昧者点亮一盏灯,为迷茫的求知者点亮一盏明灯。



-END-



审稿丨伤寒教研室

审稿沈佳 窦勇

编辑叶先志


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五法六经述伤寒,以六经气化为基础,融通各家学说,实现寒温一统、内外一统、古今一统与中西一统。
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