很多人读《伤寒论》，但是很少有人关注和仔细研读《伤寒论》的序言。吴雄志老师在讲《内经玄解·天师世家》的问答环节，有学员请问了很好的问题，其中有关于《伤寒论》序言提到的《胎胪药录》。吴老师借此提问，概要地解读了一部分序言内容。虽然这不是完整和详细的解读，但我们可以从只言片语中感悟到吴老师“微妙通玄”的学问精神，对我们深入学习《伤寒论》有“授人予渔”之妙。
二、《内经玄解》
《内经玄解》全课共二十三讲，引用上古典籍二十余部。以内经的文字揭示内经的秘密，以其它上古典籍作为旁证。战国中期，周王室集重臣秘议，拿出王室典藏秘籍，以文王武王周公为背景，添加大量医学知识，改头换面，取名内经，以让天下人接受周王室正溯，重新凝聚人心…
三、《伤寒杂病论》序言
论曰。余每览越人入虢之诊，望齐侯之色，未尝不慨然叹其才秀也。怪当今居世之士，曾不留神医药，精究方术，上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生。但竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务，崇饰其末，忽弃其本，华其外而悴其内。皮之不存，毛将安附焉？卒然遭邪风之气，婴非常之疾，患及祸至，而方震栗；降志屈节，钦望巫祝，告穷归天，束手受败。赍百年之寿命，持至贵之重器，委付凡医，恣其所措。咄嗟呜呼！厥身已毙，神明消灭，变为异物，幽潜重泉，徒为啼泣。痛夫！举世昏迷，莫能觉悟，不惜其命，若是轻生，彼何荣势之云哉？而进不能爱人知人，退不能爱身知己，遇灾值祸，身居厄地，蒙蒙昧昧，蠢若游魂。哀乎！趋世之士，驰竞浮华，不固根本，忘躯徇物，危若冰谷，至于是也！
余宗族素多，向余二百。建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方，撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》，并平脉辨证，为《伤寒杂病论》合十六卷，虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源，若能寻余所集，思过半矣。——红色字体部分为吴老师解读的内容。
夫天布五行，以运万类，人禀五常，以有五藏，经络府俞，阴阳会通，玄冥幽微，变化难极，自非才高识妙，岂能探其理致哉？上古有神农、黄帝、歧伯、伯高、雷公、少俞、少师、仲文，中世有长桑、扁鹊，汉有公乘阳庆及仓公，下此以往，未之闻也。观今之医，不念思求经旨，以演其所知，各承家技，始终顺旧。省疾问病，务在口给，相对斯须，便处汤药，按寸不及尺，握手不及足，人迎、趺阳，三部不参，动数发息，不满五十，短期未知决诊，九候曾无仿佛，明堂阕庭，尽不见察，所谓窥管而已。夫欲视死别生，实为难矣！
孔子云：生而知之者上。学则亚之。多闻博识，知之次也。余宿尚方术，请事斯语。
四、部分解读《伤寒杂病论》序言
1.引用之书籍解读
原序：“撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》，并平脉辨证。”从引用书籍种类角度，可以看出《伤寒论》理法方药具备，因为《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》这四本书是在讲理论，《胎胪药录》开始讲用药，《平脉辨证》讲诊断。
2.《胎胪药录》是一本什么样的书？
虽然没有见过《胎胪药录》，但推测应该是一本关于药的书。从书名的角度，可以解读很多内容，特别是“胎”和“胪”和道家的一些修炼有较大关系（较为详细的解读可参考《内经玄解》的课程）。
3.关于“勤求古训，博采众方”
“勤求古训”的“古训”指的是理，是古。“博采众方”指的是今，指的是方。同时“博采众方”也表明当时不仅张仲景懂医学，还有其他医生和医学。大家就说张仲景一个人怎么能够创这么多的方？恰恰就忘记了他“博采众方”。
4.关于张仲景的贡献
张仲景最大的贡献不在于那200来个方子，在于他把《黄帝内经》的理法跟方药体系对接，完成了中医理法方药从理论到实践的医学体系。
5.关于“感往昔之沦丧，伤横夭之莫救”
这段话包含了人祸、天灾和疾病的内容。“感往昔之沦丧”的“沦丧”指的是礼崩乐坏，就是人祸，如孔子就讲过“礼崩乐坏”。“伤横夭之莫救”讲的是天灾疾病。另外，在《内经玄解》中关于张家的历史探寻同样包含很多丰富的内容，可以深刻感知“感往昔之沦丧”的内容。
6.关于“虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源”
“虽未能尽愈诸病”表明仲景也有治不好的疾病。现在好多人经常在吹中医无治不好的病，如果中医无不治之病，那仲景就不是一个好医生了。这一点值得深思考。至于“庶可以见病知源”叫做因上着力，不在果上纠缠，通过《伤寒杂病论》可以“见病知源”。
7.关于“若能寻余所集，思过半矣。”
“若能寻余所集”说明这些方不全是仲景所创，而是仲景所收集的。“思过半矣”从另外一个角度理解，即一半是识神，另外一半不是识神，而另外一半则是我们所学不到的。另外一半是什么呢？可以思考。
五、感悟
吴老师曾在《道解伤寒论》课程中提到：“很小的地方能通玄，学问要从细处入手。沉下去，要浮上来。微妙处浮上来，然后通玄。不能浮在水面上悟道，也不能永远潜在水底出不来。理解伤寒论要沉下去，还要走出来。”从《伤寒杂》原序的部分解读，可以再次感悟吴老师“微妙通玄”的学问精神。这一精神值得我们仔细思悟，同时运用到学习和实践当中。
策划：伤寒教研室
讲解：吴雄志
整理：陶向明
审稿：沈 佳 窦 勇
编辑：孙春利
