酒，在人类的社交与生活中占据着独特的位置。无论是庆祝佳节、朋友小聚，还是商务应酬，它常常是餐桌上的常客。然而，酒精带来欢愉的同时，也潜藏着危险。急性酒精中毒可不是开玩笑的，它不仅影响个人健康，严重时甚至危及生命。今天，就带大家深入了解急性酒精中毒的程度分级，帮你在生活中更好地识别和应对。
一、轻度急性酒精中毒：看似“小状况”，实则有警示
行为与情绪的微妙变化：当进入轻度急性酒精中毒状态，最先能察觉到的是人的行为和情绪的改变。这时候，人可能会变得话多，平常内敛的人也开始滔滔不绝，语言表达虽有些混乱，像说话前言不搭后语，但还不至于产生攻击他人的行为。比如在聚会上，有人会不断重复自己的观点，或者频繁地找周围人聊天，可内容却没什么条理。
身体协调性的轻微失调：在行动上，轻度中毒者虽然还能自主行走，但仔细观察会发现，他们的动作变得不那么协调了。走路时脚步的间距、步伐的节奏都和平时不一样，像是脚下的地面变得高低不平。不过，这种不协调还比较轻微，不至于让人立刻摔倒。就好比一个平时走路稳健的人，此时走直线会有些摇晃，偶尔还会不小心碰到旁边的东西。
意识状态的初步改变：从意识状态来看，轻度中毒者会有些嗜睡，也就是比平常更容易犯困。但这个时候如果有人呼唤他，或者轻轻摇晃他，还是能够被唤醒的。而且在被唤醒后，简单地提问，比如问他叫什么名字、今天是星期几，基本都能正确回答。神经反射，像膝跳反射、对疼痛刺激的反应等，也都和正常人一样，没有明显变化。这种轻度中毒状态，虽然看似不太严重，但其实是身体发出的警告信号，提醒我们饮酒已经过量了。
二、中度急性酒精中毒：症状加重，危险升级
意识障碍与昏迷评分：当发展到中度急性酒精中毒，意识障碍会更加明显。患者可能会陷入昏睡状态，叫他的名字或者推他，反应会比较迟钝，很难立刻清醒过来。更严重的，会进入昏迷状态，此时通过Glasgow昏迷评分来判断，分数会大于5分小于等于8分。这个评分系统是通过评估患者的睁眼反应、语言反应和肢体运动反应来确定昏迷程度的，分数越低，昏迷越严重。
行为失控与情绪问题：一部分中度中毒者会出现情绪和行为上的严重失控，表现出狂躁不安，甚至有攻击行为。这种攻击行为可能是对身边的人进行言语辱骂，或者做出推搡、打人等动作。而且这种情况通过简单的语言安抚或者心理疏导很难缓解，他们像是完全失去了理智。
神经功能受损与共济失调：神经系统受到的影响也更严重，意识不清的同时，神经反射减弱，出现严重的共济失调。这时候患者的身体平衡和动作协调能力几乎丧失，站立不稳，连简单的拿杯子、穿衣服这样的动作都无法完成。比如试图站起来时，会左右摇晃，需要借助外力才能勉强支撑，行走更是困难重重。
错幻觉与惊厥发作：还有一些患者会出现错幻觉，把周围的事物看成别的东西，或者听到不存在的声音。有的甚至会突然发生惊厥，也就是我们常说的抽搐，身体不受控制地抖动，这是非常危险的信号，说明神经系统受到了极大的刺激。
代谢紊乱与脏器功能受损：在血液生化检测中，会发现各种代谢紊乱的表现，比如酸中毒，身体的酸碱平衡被打破；低血钾，血液中的钾离子浓度过低；低血糖，血糖水平下降。同时，脏器功能也开始出现明显受损。心脏方面，可能会出现心律失常，像频发早搏，心脏突然提前跳动；心房纤颤或房扑，心房跳动失去正常节律。心肌损伤也能通过ST-T异常、心肌酶学2倍以上升高表现出来。消化系统也会受到影响，出现上消化道出血，可能会呕吐出咖啡色的液体；或者引发胰腺炎，出现剧烈的腹痛。
三、重度急性酒精中毒：生命垂危，刻不容缓
深度昏迷与极低评分：重度急性酒精中毒时，患者会处于深度昏迷状态，Glasgow评分等于小于5分。这意味着患者对外界的刺激几乎没有反应，不管是呼唤、疼痛刺激还是其他方式，都很难让他有任何回应。
微循环灌注不足与休克：身体的微循环灌注会出现严重不足，表现为脸色苍白，就像一张白纸；皮肤湿冷，摸上去感觉冰凉；口唇微微发紫，这是身体缺氧的表现。心率加快，试图为身体提供更多血液，但脉搏却细弱，甚至很难触摸到。血压也会出现异常，要么代偿性升高，要么下降明显，低于90/60mmHg，或者收缩压较基础血压下降30mmHg以上。当昏迷伴有失代偿期临床表现的休克时，情况更为危急，被称为极重度，此时患者的生命体征极其不稳定，随时都有生命危险。
严重代谢紊乱：代谢紊乱的表现也更加严重，酸中毒时pH值会≤7.2，身体的酸性物质大量堆积；低血钾，血清钾≤2.5mmol/L，影响心脏和肌肉的正常功能；低血糖，血糖≤2.5mmol/L，大脑得不到足够的能量供应，会进一步加重昏迷。
重要脏器功能衰竭：最重要的是，心、肝、肾、肺等重要脏器会出现急性功能不全。心脏无法正常泵血，肝脏无法正常代谢解毒，肾脏无法正常排泄废物，肺脏无法正常进行气体交换，任何一个脏器功能的衰竭都可能导致患者死亡。
了解急性酒精中毒的分级，能让我们在生活中更准确地判断饮酒者的状况。当发现身边有人出现中毒症状时，一定要及时采取措施，轻度中毒可以让其休息、多喝水促进酒精代谢；中度和重度中毒则必须尽快送往医院救治，一刻都不能耽误。希望大家都能适量饮酒，保护好自己和他人的健康。
