论著·Original Article
引用本文：刘琍, 陈放, 曹伟, 等. 早产儿视网膜病变自然退行患儿超早期视功能发育研究[J]. 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2024, 26(12): 935-943.
摘要
目的
通过检测1岁龄内早产儿视网膜病变（ROP）自然退行患儿的条栅视力及屈光参数，观察其视功能发育的状态和变化规律，以探究超早期诊断ROP自然退行患儿视功能障碍的可行性方法。
方法
系列病例研究。随机选取2020年1月至2023年7月在扬州市妇幼保健院眼科行眼病筛查的婴儿，分为足月儿组、早产儿组（无ROP早产儿）和ROP组（ROP自然退行患儿）3组。在矫正胎龄6个月和9个月时分别检测3组婴儿的双眼条栅视力和单眼屈光参数[球镜度、柱镜度、等效球镜度（SE）]，比较ROP组不同月龄（6月龄和9月龄）视力和屈光发育与早产儿组及足月儿组的差异；研究不同月龄ROP自然退行组视力与屈光参数的相关性，评估联合2种视功能发育指标超早期（1岁龄内）诊断ROP自然退行患儿视功能障碍的可行性。采用独立样本Kruskal-Wallis H检验、配对样本Wilcoxon符号秩和检验和Spearman相关进行数据分析。
结果
共纳入婴儿241名（482眼），其中足月儿组87例（174眼），早产儿组83例（166眼），ROP组71例（142眼）。①6月龄和9月龄，ROP组双眼条栅视力与早产儿组和足月儿组差异具有统计学意义（H=93.51、112.91，均P<0.001）；9月龄同组婴儿条栅视力均值高于6月龄，3组条栅视力增长量进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。②6、9月龄ROP组的球镜度和SE与早产儿组及足月儿组差异均有统计学意义（球镜度：H=34.68、47.99，均P<0.001；SE：H=38.90、53.13，均P<0.001），而柱镜度在3组间差异无统计学意义（均P>0.05）；3组间9月龄与6月龄球镜度及SE变化量比较差异具有统计学意义（H=20.65、16.36，均P<0.001），而柱镜度变化量差异无统计学意义（均P>0.05）。③所有婴幼儿的条栅视力与球镜度、SE呈正相关（6月龄：r=0.11，P=0.013；r=0.18，P<0.001。9月龄：r=0.15，P<0.001；r=0.20，P<0.001），而与柱镜度绝对值（|柱镜度|）呈负相关（6月龄：r=-0.11，P=0.013。9月龄：r=-0.10，P=0.030）。
结论
条栅视力和屈光参数均可有效检测1岁龄内ROP自然退行患儿的视功能，联合2种指标有助于提高准确性，超早期发现患儿的视功能障碍。
关键词
早产儿视网膜病；1岁龄内；条栅视力；屈光参数
基金项目
江苏省2023年度预防医学项目（Ym2023029)；扬州市社会发展项目（YZ2020079）
作者单位：
1 扬州大学医学院附属扬州妇幼保健院眼科，扬州 225001；
2 扬州大学附属苏北人民医院眼科，扬州 225001
第一作者：刘琍（ORCID：0000-0003-4637-0341），Email：978439244@qq.com
通信作者：陈放，Email：cfyzsbyy@163.com
引用本文：
刘琍, 陈放, 曹伟, 等. 早产儿视网膜病变自然退行患儿超早期视功能发育研究[J]. 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2024, 26(12): 935-943.
DOI: 10.3760/cma.j.cn 115909-20240705-00224.
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