论著·Original Article
引用本文：彭子苏, 黄丽莎, 唐辛, 等. 对比2 种微透镜离焦设计镜片在儿童青少年近视管理中的有效性与安全性[J]. 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2024, 26(11):808-815.
摘要
目的
观察多元透镜分区优化框架眼镜（DSDO）与多区正向光学离焦框架眼镜（DIMS）在儿童青少年近视管理中的临床效果。
方法
前瞻性临床研究。连续选取2022年7月1日至2023年12月31日在北京大学人民医院就诊的6~14岁且诊断为近视前期和近视患者1 951例，按照自愿原则分为DSDO组（配戴DSDO）1 376例和DIMS组（配戴DIMS）575例。观察2组患者戴镜后3、6、9、12个月4个随访时间点的眼轴长度（AL）和等效球镜度（SE）较基线的变化及眼部并发症情况，分析同时完成6个月和12个月访视患者近视控制情况。分析不同SE组的AL控制情况。分析2组患者戴镜前后对比敏感度和视觉舒适度变化。比较2组患者入组时基线屈光度和初始配戴框架眼镜的季节对AL控制的影响。采用卡方检验、独立样本t检验进行数据分析。
结果
完成3、6、9、12个月随访患者分别为1 520、765、341、232例，同时完成6个月和12个月随访近视患者总计141例，2组基线数据差异均无统计学意义（P>0.05）。2组患者在戴镜后不同时间点AL及SE均有不同程度增长，且DSDO组AL增长量低于DIMS组（P<0.05），2组AL均值差异在戴镜后3、6、9、12个月分别为0.01、0.04、0.05、0.07 mm。在同时完成6个月和12个月随访的近视患者中，DSDO组56例，DIMS组85例；2组戴镜6个月和12个月后AL的组间差异分别为（0.04±0.02）mm和（0.08±0.03）mm，差异有统计学意义（t=2.26，P=0.026；t=2.65，P=0.009）。DSDO组的近视患者中的-2.00 D<se< span="">≤-0.50 D组和SE≤-4.00 D组中AL增长较DIMS组中变缓，差异有统计学意义（t=2.03，P=0.049；t=2.75，P=0.015）。10—12月初始戴镜儿童AL增长较4—6月戴镜儿童AL增长更快。2组受检者配戴后的舒适度及眼部并发症差异无统计学意义（P>0.05）。
结论
光学近视离焦框架眼镜是一种有效延缓近视进展的治疗手段。与DIMS相比，DSDO能进一步延缓儿童青少年AL增长。
关键词
近视；近视离焦眼镜；近视控制；近视管理；眼轴；屈光度
基金项目
国家自然科学基金项目（82171092）
作者单位：
1 北京大学人民医院眼科 眼视光中心 眼病与视光医学研究所 视网膜脉络膜诊治研究北京市重点实验室 北京大学医学部眼视光学院，北京 100044；
2 北京大学国际医院，北京 102206
第一作者：彭子苏，Email：zisupeng@bjmu.edu.cn
通信作者：李岩，Email：drliyan@126.com
引用本文：
彭子苏, 黄丽莎, 唐辛, 等. 对比2 种微透镜离焦设计镜片在儿童青少年近视管理中的有效性与安全性[J]. 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2024, 26(11):808-815.
DOI: 10.3760/cma.j.cn115909-20240601-00186.
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