星标公众号即可获取最新节目笔记
还有专业的养生指导哦~
慢病
想控糖，主食应该尽量少吃还是必须吃饱？专家告诉我们，想高效控糖，不能只盯着主食，而要学会计算三大“身体燃料”的比例。很多人认为对血糖极为友好的粗粮，为什么也不能“多多益善”？
春节家家户户都在割年肉备年菜，却有三类慢病人群越过节越不敢吃，越“自律”指标越难控制！
老糖友玩命减主食，为什么血糖不降反升？戒肉戒蛋戒奶，“坏胆固醇”为什么还是下不来？餐桌上已是“零嘌呤”，为什么高尿酸的人还会犯痛风？
到底绕开哪些营养误区，春节就不必当“苦行僧”？
误区一：
单纯控制主食，而不控制其他食物，脂肪和蛋白质容易超标，造成总能量超标后，血糖也会升高。
糖尿病患者擅自减少主食，不仅可能对血糖造成负面影响，而且还可能引起酮症酸中毒。
误区二：
主食摄入超标，吃进去糖分就会过多，导致血糖升高。
此时身体需要更多的胰岛素，但一般糖尿病患者都会有胰岛素抵抗，胰岛素发挥的较小，血糖也会失控。
能量过剩是导致血糖升高的最重要原因之一。人体的能量来源于三大营养素：脂肪、蛋白质、碳水化合物，这三大营养素虽然能为人体提供能量，但是效能不一样。
碳水化合物就像是稻草，能比较经济、迅速地提供能量，主食是碳水化合物的主要来源。
脂肪则像木炭，它虽然能提供比较多的能量，但是需要额外帮助，充足的碳水化合物能帮助脂肪分解完全。主食不足，碳水化合物就会缺乏，从而影响到脂肪的代谢，脂肪代谢不完全就会生成酮体，从而引起酮症酸中毒。
蛋白质像板砖，一般不为机体供能，但是有助于合成机体对有用的酶、抗体等物质。当碳水化合物和脂肪没有办法发挥作用的时候，蛋白质也可以供能，但效果较弱。
碳水：总量不能过低，供能比例推荐40~50%。
蛋白：充足的蛋白有助于改善胰岛素抵抗，供能比例推荐20~25%。
脂肪：供能比例推荐30~35%。
超重人群应更进一步控制脂肪摄入，推荐三大营养素占比为：碳水45%，蛋白质25~30%，脂肪25~30%。
较高的蛋白质比例，有助于维持肌肉含量，提高基础代谢的能量消耗，帮助减重减脂。在补充一个全蛋的基础上，可以适当增加两到三个蛋白，或者选择脂肪含量低的鸡胸肉、虾肉、瘦牛肉。
一日6-7两米饭或4-5两馒头，建议主食粗细搭配，总量不变分多次吃。粗粮能为人体提供膳食纤维，增加饱腹感，还能延缓血糖、血脂、胆固醇的餐后吸收。
对于健康人群，推荐粗粮占比1/3；代谢有问题的人群，推荐粗粮占比1/3~1/2。
胆固醇来源于动物性食物，但是只吃素也可能会导致胆固醇超标。这是因为胆固醇的来源并不只有经口摄入，人体自身还可以合成，在只吃素的情况下，自身胆固醇合成容易超标，也可能出现高胆固醇血症。
而挑着吃肉，饮食会相对均衡，有利于机体协调，不会过度合成胆固醇，更利于机体的综合代谢。
“好胆固醇”高密度脂蛋白胆固醇，“坏胆固醇”低密度脂蛋白胆固醇，两者都由磷脂、脂肪、蛋白质、胆固醇四种物质组成，但比例不同。
“坏胆固醇”的脂肪和胆固醇比例较高，而“好胆固醇”中蛋白质和磷脂较高。因此少吃脂肪和胆固醇，多吃蛋白质、磷脂，有助于把“坏胆固醇”降下去，“好胆固醇”升起来。
①减少高脂肪肉类，如五花肉、肥牛；增加低脂肪高蛋白肉类，如全蛋清、鸡肉、鱼肉。
②增加高磷脂食物，如坚果、豆制品。
尿酸也有一部分是靠机体自身合成的，因此高尿酸患者除了要控制饮食，还要控制其他代谢因素，只要能避免一些痛风的诱因，也可以适当吃一些低嘌呤和中嘌呤的食物。
①零嘌呤饮食，但一次性总量超标；
②过度节食；
③总量不超标，但全是高嘌呤食物；
④骤然受寒；
⑤焦虑；
⑥外伤。
首次痛风发作=高尿酸患者+三个以上的诱因；发作过痛风的人群：累积1~2个诱因即可再次发作。
避免极高嘌呤、高嘌呤的食物，中等嘌呤食物适量吃，肾功能不受影响的前提下，每天2-3升饮水量。
高嘌呤食物
①动物性汤汁：嘌呤极易溶于水，喝汤容易导致体内尿酸升高。
②酒精类：尤其是啤酒，嘌呤含量高，而且抑制嘌呤的排出。
③动物内脏及海产品类。
考考大家有没有认真看：高血糖人群有哪些饮食建议？
快来评论区留下您的答案吧~
专家出诊信息
北京大学人民医院营养科
柳鹏
周四上午 特需门诊
周六下午 专家门诊
备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。
