结核病是由结核分枝杆菌感染后引起的慢性传染病。随着现代医学的进步,结核病的诊断与治疗手段已不断发展完善。痰涂片镜检、痰培养、痰分子生物学检查等,均是以痰标本检测来进行结核病诊断及疗效评估的,而痰标本的质量好坏直接影响检出结果。患者在医生的指导下,采取正确的方法采集痰标本,是实验室检查的保障。
正确留取痰标本步骤:
1.清水漱口,清除口中存在的食物残渣、细菌和过多的唾液,避免影响痰液质量。
留取痰标本的注意事项:
1.早起第一时间留痰:因为一夜过后呼吸道里面容易聚集更多分泌物,晨间痰中结核菌检出率最高。2. 用于检查最可靠的痰样本来自于患者肺部深处,唾液或鼻涕都不是合格的样本。3. 为减少结核菌的传播,最好在户外或空气流通的房间内采集痰液,不要在像卫生间这样的狭小空间内进行,更不要直接面对其他人咳痰。4. 留痰前不要使用漱口液或牙膏清洁口腔,使用清水漱口即可。5. 尽快将痰样本送至医院,途中避免高温或暴晒,最好在采痰后三日内送达医院化验。
6. 痰样本在送往医院之前最好放入冰箱冷藏(切勿冷冻)。7. 确认所采集的痰样本是否足够(覆盖满瓶底,3-5毫升/份)。8.首次就诊应该留取三份痰标本(即时痰、夜痰、晨痰);随访(非耐药2月末、5月末;耐药强化期每月,继续期每2月)和疗程结束时应该留取两份痰标本(晨痰、即时痰)。
咳不出痰怎么办?
经过一段时间的抗结核治疗后,肺结核的症状会有所改善,咳嗽咳痰会减少,甚至吐不出痰。以下方式有助于稀释或松动粘稠的痰分泌物,从而更容易咳出。6.经过以上尝试仍无法获得合格的痰样本,有条件的可在医务人员的协助下雾化引痰。
1.痰液多、应及时吐出。吐痰最好吐进带有消毒液的容器(如痰盂、痰杯)中;或用纸巾掩住口鼻,将痰液吐到纸巾里包起再放入其中。2.不宜将上涌的痰液咽下吞入腹中,这会增加散播风险,引发肠道结核。3.您可以通过以下方法处理痰液:10毫升84消毒液(农夫山泉两瓶盖),加入200 毫升清水稀释;痰液在稀释液中浸泡至少30 分钟,再倒入厕所冲掉;用自来水冲洗容器待用。咳嗽咳痰两周以上、痰中带血或者咯血,应怀疑得了肺结核,需尽早去结核病定点医院结核门诊就诊,排除是否得了肺结核。
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