什么是百日咳？
百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，为法定报告的乙类传染病，具有很强的传染性，临床表现为阵发性咳嗽，未经规范治疗病程可迁延2-3个月，故称为“百日咳”。
百日咳的传染性极强，传染指数（R0）为12~17，也就是说每1例患者在无干预措施的情况下平均会传染给12~17人，比脊髓灰质炎和天花（5~7）、风疹（6~7）等的 R0 值要高得多[1]。
百日咳的传播途径
百日咳主要通过飞沫传播。感染者是主要传染源，对婴幼儿来说，感染百日咳的父母或其他同住人员是主要传染源。
百日咳的易感人群
各年龄人群均可见百日咳发病，其中无免疫史的婴幼儿发病风险更高。患儿年龄越小，出现并发症和重症的风险越高，严重者甚至导致死亡。
在疫苗广泛应用的国家，越来越多的百日咳病例在较大的儿童和成年人中被发现。
百日咳的典型临床表现
典型的百日咳病例，上呼吸道症状1-2周后，可出现阵发性痉挛性咳嗽，并出现鸡鸣样声音，咳嗽夜间加重，可伴有呕吐。
婴幼儿病例、有疫苗接种史或百日咳病史者，感染后症状多不典型，其中婴儿病例感染后多无典型痉挛性咳嗽，易出现发绀、气促、呼吸暂停甚至窒息，出现以上相关症状要及时就医排查，以免延误治疗。
百日咳鲍特菌自然感染后可产生百日咳特异性抗体，自然感染后产生的免疫持久性为4～20年。因此成年人免疫效力下降后，可能会再次感染[2]。
如何预防百日咳感染？
1. 接种疫苗
接种含百日咳成分的疫苗是预防百日咳最有效的特异性措施，可有效降低发病率。适龄儿童应尽早、全程接种含百日咳成分的疫苗。成年人或者青少年目前没有对应的疫苗，应注意做好健康防护措施。
2.日常防护
保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，保持室内通风；在前往人群聚集的场所时佩戴口罩；多参加体育锻炼，合理作息。
图片来源：摄图网402565526
最新百白破疫苗接种程序为：
从2025年1月1日起，在全国范围内实施将现行3月龄、4月龄、5月龄、18月龄各接种1剂次吸附无细胞百日咳-白喉-破伤风联合疫苗（以下简称百白破疫苗）和6周岁接种1剂次吸附白喉-破伤风联合疫苗的免疫程序，调整为2月龄、4月龄、6月龄、18月龄、6周岁各接种1剂次百白破疫苗的程序。
参考文献：
[1] Kilgore PE, Salim AM, Zervos MJ, Schmitt HJ. Pertussis: Microbiology, Disease, Treatment, and Prevention. Clin Microbiol Rev. 2016 Jul;29(3):449-86. doi: 10.1128/CMR.00083-15. PMID: 27029594; PMCID: PMC4861987.
[2] 中国百日咳行动计划专家共识.中华预防医学会 , 中华预防医学会疫苗与免疫分会.中华实用儿科临床杂志,2021, 36 (11): 801-810.
