导读
提起护士，人们往往觉得这是十分吃香，好找工作的职业。可现实却不尽如意，并不是像看起来这般的好找工作。这究竟是为什么呢？
没有编制
山东某省级三甲医院一年曾有28名护士跳槽，全部为合同制护士。说起离职的护士，医院护理部主任就觉得惋惜，护士人才不断流失是导致护士短缺的重要原因。
“走的护士大都比较优秀，他们走的时候，我很伤感很惋惜。”护理部主任透露，一个护士的培养周期大约是2至3年，培养出来的护士往往一个萝卜一个坑，一旦离职短时间内补不上，只能从其他科室借调。
她说：“每个护士离职，我都会有种恍惚的感觉，刚培养出来就走了。”
离职率高是造成护士短缺的一个重要原因，造成这个现象很大程度在于，在编护士与合同制护士之间的不平等。
“我干着和在编护士一样的活，工资却不到在编护士的一半，同工不同酬的局面什么时候可以改变？”
某三甲医院的合同制护士小刘抱怨说，如果这种状况得不到缓解，她只要有机会就跳槽或者改行。
这种不平等有经济上的,更有心理上的。合同制护士大都认为,有编制才是自我价值的体现，没有编制社会承认度低，但目前的情况是，医院的编制大多被医生占用。
“重医轻护”何时改变？
“重医轻护”使得一些护士认为工作没有前途。
“医生是太阳，我们就是小星星；医生是红花，我们就是绿叶。”一位三甲医院的护士说。
在很多人看来，当前医生和护士的关系犹如电影中的主角和配角，大家容易关注和记住的往往是主角，但要知道没有任何一部电影离得了配角。
现状就是，虽然配角一直做得不错，但并不被重视。
有部分护士认为，“重医轻护”的社会氛围，也是造成护士离职率高和医院护士短缺的原因。
而很多医院都存在“重医轻护”的思想，护士工作得不到重视，甚至有的科室的护士还担当护工角色。护士为病人付出辛勤劳动得不到应有的尊重，工资与福利待遇也相对较低。很多护士认为自己的工作没有发展前途，也就无心在这个行业干下去。
护士短缺是否意味着
护理专业毕业生供不应求？
一些医院不是招不到护士，而是考虑成本，控制人数。护士短缺是否意味着护理专业毕业生供不应求？
对此，某985大学护理学院院长并不认同。她表示，他们所在地区是人口大省，护理教育招生规模不断扩大，学护理的人总体上是逐渐增多的。
“护士不够用就招人，但招人是要有成本的，一些医院的想法是：进医生挣钱,进护士不挣钱”。该院长认为，医院经营成本的限制是导致护士短缺的原因之一。
医院虽然是公益医院，但也有经营指标，护士成本很大。以每名护士月薪4000元计算，医院多进100名护士，仅一年工资就近500万，如果算上各种保险投入以及培养费用，成本可能要翻几番。
实际上，医院方面控制进护士的人数，不是招不到人，是因为成本太高。医院使用大量的合同制护士,就是为了节约运营成本。
医生有诊疗、开药的权力，能为医院产生经济效益。但护士的工作就算再辛苦，却不会直接在经济效益方面体现出来。一些医院为了减少人力成本，以低薪聘用合同制护士，形成了医院内一支同工不同酬的队伍，从而导致了护士队伍的不稳定。
“用精简护士的方法来节省支出，一方面导致护理人员更加紧缺，另一方面也影响了护校毕业学生的就业。”一家公立医院的护理部主任表示。
在医院收益中，护士创造的价值占很少比例，这就是为什么很多医院不愿意增加护士人数的原因，因为医院投入大于产出。
护士为医院创造的主要经济效益在于护理、注射、输液等方面。但护理、注射、输液费定价太低,一个护士干一天,为医院创造的经济效益仅为几十元，根本不足支付其收入。
而用一个护士，每年医院至少要支付几万元，还不算培训继续教育等费用。
护士创造的直接效益与其收入并不成正比。这样一来，医院当然不敢多用护士。
不断内卷的学历
有些毕业后不能胜任工作，还得长期培训。
某三甲医院护理部主任提到护士之间素养的差异度，高素质的护士可以通过给患者洗头发现病症，而低素质的护士只是简单洗头而已。“护士短缺实际上是高学历、高素质的护理人员短缺”。
过半护士每天连续工作超10小时
很多人认为护士的职责就是打针配药，这显然与她们压力大、工作累、待遇低的现实工作状态不相吻合。
打针、换药、量体温是护士的基本工作,但目前很多医院护士职责远不止这些。临床观察上护士是主力,患者术前术后都是护士在观察,很多问题是她们发现的。除了日常工作，很多护士还兼做护工的事情。
“有的病人没有陪护,翻身、擦身几乎都是我们在做,遇到病人多的时候我们一天都在科室里忙,坐下来喝水的时间都没有。”某医院急诊科小李说。
根据国家卫健委信息统计中心的统计数据，65.2%的临床一线护士每天连续工作时间超过10小时。由于临床护士数量少，不仅导致护士超负荷工作，而且使护士为患者实施的护理服务“缩水”，对患者的生命安全和康复带来隐患。
未来该如何破局呢？这或许是医院和护士，都该思考的问题。
图文来源：生活日报等
本期责编：仇家兴
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