导读
呼吸与危重症医学科作为贵溪市总医院重点专科积极响应并实施“一科一品”优质护理服务。以“病人为中心”了解患者的需求结合本科室专科特点，通过创新举措为患者提供安全、优质、贴心、便捷的全周期护理服务，提升了患者的就医体验，提高了患者满意度。
一、入院时·五部曲
为了消除患者刚入院紧张情绪，我们建立了入院时五部曲来缓解患者紧张情绪。
（一）责任护士主动迎接患者，为患者安置床位，消除患者陌生感。
（二）责任护士为患者介绍科室环境，交代住院注意事项，排除患者焦虑感。
（三）责任护士为患者测量生命体征，及时通知医生，建立患者安全感。
（四）专业评估，监测生命体征和血氧饱和度的变化，及时发现患者的风险点，报告医生，医护协作为患者采取最好的治疗方案，建立患者信任感。
（五）主动服务，解决问题，给予患者舒适感。
二、住院中·三个重视
重视“舒适病房”的创建，提倡主动服务
1、落实护理首问负责制，患者或家属问到的第一位护士要协助患者解决问题对于解决不了的问题，要进行延续解决，避免让患者多方询问。
2、护士长和责任护士主动与患者沟通，关怀患者，了解住院的感受和需求。
3、护理人员加强对病房的巡视，为患者进行各项治疗，适时进行健康宣教，变被动为主动，了解病人需求和病情变化，做到心中有数，及时给予处理；同时定时协助患者进行翻身、拍背，加强患者功能锻炼，加快患者康复。
重视患者的健康宣教，帮助患者树立“未病先防”的健康观念
住院期间是患者能够接受健康宣教的最佳时机。呼吸系统疾病和患者的生活方式密切相关，通过住院期间对患者进行疾病健康宣教，有利于让患者树立由“生病后治病”，到“未病先防病”的健康观念，改变患者“重治轻防”的错误理念，促进患者健康生活方式的重建。
1、气道管理。
护理人员帮助患者翻身拍背，遵医嘱进行雾化吸入，指导患者有效咳嗽排痰，观察痰液的颜色、性质、量等。
2、个性化肺康复训练。
对患有慢性阻塞性肺疾病、肺心病等患者，护士根据Barthel评分、呼吸肌测定和肺功能测定，针对不同的患者，制定个性化的肺康复锻炼方式。需要卧床且心肺功能较差的患者，护士床旁指导患者进行缩唇呼吸训练，在原地或床上进行气息的调理和练习；行动便利、肺功能尚可的患者给予呼吸操锻炼，提高患者的心肺功能。
3、肢体气压治疗。
对于我科长期卧床、深静脉血栓风险高危的患者，我们每日进行下肢气压治疗，形成对肢体和组织的循环挤压，起到加速静脉血流速度、促进淤血排空、生成搏动血流以改善循环的作用;并能增加纤溶系统活性，有效预防深静脉血栓形成，减轻肢体水肿。
4、睡眠呼吸检测。
睡觉“打鼾”，有可能患有睡眠呼吸障碍。睡眠呼吸障碍对各系统的影响如图可见，如果想要对这类疾病进行鉴别，就需要借助做睡眠呼吸监测，从而协助诊断患者是否患有睡眠呼吸暂停综合征、低氧血症，并可判断其严重程度。
5、健康宣教。
为了改善病人横隔膜及胸廓运动，形成有效呼吸模式，改善通气功能，增加肺活量;改善呼吸协调控制，让病人学会将呼吸与日常活动相协调，护士们结合工作实际，将呼吸科各类疾病的预防与指导、肺康复锻炼、吸入剂用法和各类专项温馨告知制作成二维码，图文视频并茂，患者及家属只需扫一扫就能立即了解，更加科学地做好健康指导。
重视亲情式服务
科室通过开展“亲情式服务”创造和谐的医患关系，为患者提供家庭般就医环境和亲切感受的服务方式，让患者获得信任感、安全感、亲切感，有家一样的感觉！
呼吸与危重症医学科护理人员坚持进行“假如我是一名患者”的换位思考，从规范的言语和亲人般的关怀做起，通过优质护理服务，让患者感受到温馨提示、知情告知；听到亲切问候、和蔼解释。
三、出院后·延续服务
1、出院宣教：
患者出院时责任护士指导患者“二拒、二吸、三锻炼”。二拒：拒绝吸烟、拒绝有害空气，二吸：家庭吸氧指导、吸入剂指导。三锻炼：缩唇呼吸锻炼、有效咳嗽锻炼、体力锻炼。
2、电话回访：
随着时间的推移，即使得到了最好的护理，患者的肺功能依然可能减退，因此对慢性肺疾病患者的随访是必要的。我科安排临床护理经验丰富的护士为出院患者进行电话随访，提供生活起居、饮食、用药、康复、复诊等指导与帮助。
呼吸与危重症医学科通过开展一科一品优质护理活动，因人施护，因病施护，使护理宣教个体化、专科化、标准化，让患者从被动接受变为主动参与，提高了患者的满意度。
康复科
在贵溪市总医院人民医院有这样一群白衣天使，她们"重管理、抓服务、看细节"，她们本着"人道、奉献、博爱"的南丁格尔精神，犹如一道璀璨的光，照亮每一个病室，温暖每一位患者。这是一只训练有素的专业技术团队，“以患者为中心”是她们服务的宗旨，结合科室疾病特点，以"坐起来、站起来、走起来"为主题，将"热心接、耐心讲、细心观、诚心帮、温馨送、爱心访"这一主动服务过程贯穿患者入院、住院、出院和随访全链条的优质护理服务，为患者提供科学、全面、优质的护理及预防，延长患者生命，保障患者安全，建设和谐、向上、互动、融洽的护患关系。
一、热心接
责任护士热心接待，入院时及时安排床位，做好入院介绍和患者评估。护理人员热情的关心和问候，大大消除了患者刚来医院时的茫然和无助。
二、耐心讲
住院期间医护分阶段对病人耐心讲解疾病相关知识及健康护理常识，帮助患者掌握自身健康护理需求，助其更有信心去改变生活方式，达到健康生活目的。
三、细心观
护理人员每天耐心倾听患者主诉，仔细询问症状，细心观察体征数据变化。
四、诚心帮
制定健康宣传手册，让患者充分掌握疾病相关知识、健康生活方式及出院以后的二级预防；日常工作中，对老年患者给予帮助，协助其下床活动，床边指导良肢位摆放、踝泵运动方法等康复锻炼，为行动不便的患者，免费提供轮椅等。
五、温馨送
出院时护士协助办理出院，对患者进行出院健康宣教指导，讲解出院后饮食、活动、用药、复查等注意事项，温馨送患者出病房。
六、爱心访
根据患者出院时间，个性化制定患者随访计划，关注出院后的情况做好相应指导。科室在做好电话回访的同时建立脑血管家庭康复群，进一步督促患者持续功能锻炼，解答患者的疑问，提醒患者按时复查。
专科护理品牌良肢位摆放早期抑制肢体痉挛姿势，降低肢体负担，保持关节稳定；预防以髋尾部、足跟和外踝为主要位置的压疮发生；保护肩关节，预防肩关节半脱位及肩手综合症的发生；防止骨盆后倾和髋关节外展、外旋的不良姿势，为进一步康复治疗创造良好的基础条件。
康复医学科每年开展"三伏贴"疗法，灸一脉而达全身，借三伏天之炎热之气，激发和调动患者体内阳气，以祛除体内寒邪；缓解疼痛、调节神经﹣内分泌、促进血液循环、增强身体免疫力，从而预防和减少疾病在冬季的发作。
康复医学科护理团队竭尽所能，秉承科室"让躺着的病人坐起来，让坐着的病人站起来，让站着的病人走起来"的服务宗旨，给患者提供了最专业的康复知识及技巧，不遗余力向病人传递正能量，时时刻刻鼓励病人，增加了病人的康复信心，得到病人及家属的一致好评，风雨征程，不变的是康复科护理团队的护理情怀。她们将以饱满的工作热情和坚定的信心，逐步成长为有文化、有内涵、技术过硬、服务至上的高品质团队。
骨科
科室建立了压力性损伤、跌倒、疼痛、深静脉血栓等风险评估机制和护理管理模式，显著改善患者的生活质量。骨科作为医院重点专科积极响应并实施“一科一品”优质护理服务。以“病人为中心”了解患者的需求结合本科室专科特点，通过创新举措为患者提供安全、优质、贴心、便捷的全周期护理服务，提升了患者的就医体验，提高了患者满意度。
一、骨科健康宣教二维码
病区廊道一侧文化墙有健康知识码上见，护士站吧台醒目区域放置健康教育二维码【入院宣教、术前术后的宣教、功能锻炼以及相关疾病宣教等】方便患者及家属扫码观看。护士站备有5寸过塑二维码小照片，宣传栏有各种健康教育处方单，护士根据患者及陪护的具体情况采取不同形式（书面、口头、视频）的健康宣教方式。
二、夜光贴
夜光贴是贴在床头呼叫器上。夜光贴能够在夜间提供微弱的亮光，避免强光源刺眼，从而不影响患者的休息。细节彰显品质，感动源于用心。一个简单的举措包含着着护理人员的一份温暖、贴心的关怀。 小小夜光贴，犹如黑暗中的一颗星，这一举措既保障了住院患者夜间安全，也让患者及家属从细微之处感受到护理人员的温馨与关怀。
三、自制冰袋固定袋
自制冰袋固定袋：
冷敷是骨科外伤早期的一种行之有效的物理治疗方法，可使局部皮下、肌肉组织的温度下降，收缩血管，同时降低神经末梢及细胞的敏感性，减轻肿胀和痛苦，降低并发症的发生率。但在临床工作中，直接使用冰袋不贴合患肢皮肤表面，使患肢受冷面积不均匀且不易固定，限制患肢的活动，且长时间直接敷于皮肤表面易造成皮肤冻伤，同时冰袋融化浸湿伤口敷料也增加感染的危险。骨科护理团队自行设计制作冰袋固定袋，以实现最佳冰敷效果。固定带拆卸便捷，不仅大大地提高了患者的舒适性、依从性，还能轻松达到止血止痛、帮助创面恢复的效果。
四、骨科疼痛管理、快速康复
疼痛管理、快速康复项目是一个综合性的护理和服务体系，在通过科学、有效的疼痛管理和快速康复措施，提升了骨科患者的治疗体验和康复效果。
（1）对骨科患者的疼痛进行及时、准确的评估，采用专业的疼痛评分工具根据疼痛评估结果，密切观察患者的疼痛变化遵医嘱给予相应的止痛药物、物理治疗、心理干预等及时调整护理措施，确保疼痛得到有效控制。
（2）根据患者的手术类型、身体状况和康复需求，制定个性化的康复计划。 鼓励患者在术后早期进行适量的活动，建立多学科协作团队，包括骨科医生、康复师、护士等，共同为患者提供全方位的康复服务。通过团队协作，优化围术期护理和康复方案，提高了患者的康复效果和生活质量。
五、便民措施
为进一步解决患者在住院期间可能遇到的突发需求为患者提供全方位的关怀和帮助，科室建立便民服务袋，提供如针线盒、吹风机、指甲钳、口罩、水杯、吸管等日常用品，以实际行动为患者提供更加温馨、便捷的护理服务。
图文来源：贵溪市总医院
本期责编：仇家兴
-THE END-
现代护理周刊
护理行业权威媒体
投稿邮箱：xdhlbwx@126.com
