海绵体受损的症状,受损后该怎么办?

健康   2024-11-11 22:02   中国  



    对于海绵体这个名称,想必大部分男性朋友都有所耳闻。在男性群体中,许多人对自己身体的这个部位格外关注。余老师也常常收到一些私信询问,像是 “如果手淫过于频繁,是否会致使下体受损或者引发阳痿呢?” 要解答这个问题,我们必须先从海绵体的基本情况说起。

什么是海绵体?


    男性海绵体的结构主要是由 3 个柱状海绵体构成。这其中包括 1 个尿道海绵体和 2 个阴茎海绵体,它们是男性阴茎的关键组成部分。



    海绵体也被称为 “海绵体肌”。之所以有这个名字,是因为它和海绵有相似的特性。就像海绵在没有吸收水分的时候会收缩得很小,而在吸满水之后就会膨胀变大一样。不过,让阴茎海绵体膨胀起来的不是水,而是血液。当男性受到性刺激时,海绵体内的血管会快速充血,使得海绵体迅速膨胀,进而让阴茎勃起。这一过程涉及到复杂的生理机制,包括神经传导、血管舒张以及内分泌调节等多个系统之间的协同运作。这种精巧的生理结构保证了男性正常的性功能。



丁丁疲软状态时

海绵窦为收缩状态,里面血液少,像没有充气的气球,软趴趴的。

 

丁丁勃起状态时

当男性阴茎受到性兴奋刺激时,一系列复杂而精妙的生理过程便会启动。首先,阴茎动脉开始不断地扩张,就像是打开了更多的通道,让血液能够大量涌入。与此同时,静脉血管会关闭,这一机制至关重要,它有效地阻断了血液的回流。在动脉持续供血而静脉阻止血液流出的情况下,阴茎内的血液量迅速增加,从而促使阴茎快速勃起。




  在110倍时的阴茎海绵体,可以看到里面有很多可以充血的空隙,叫血窦。





什么情况下海绵体易受损


    阴茎海绵体被一层白膜所保护,这层白膜堪称人体内最坚韧的筋膜之一。在阴茎处于软缩状态时,白膜的厚度大概在 2 - 3 毫米。然而,当阴茎勃起时,情况就有所不同了,此时白膜会变薄,其厚度会低于 1 毫米。

    正是由于白膜在勃起状态下变薄这一特点,在某些不当行为下,海绵体就容易受到损伤。比如在手淫(撸管)过程中,如果用力过猛,就极有可能对阴茎海绵体造成折压,进而使阴茎受损。


以下两种类型的撸管方式,更容易让海绵体遭受损害:

其一,手速频率过快。当手的动作频率达到每秒三四个来回时,这种高速的摩擦和外力冲击,会对处于勃起状态下的阴茎产生极大的压力。因为在短时间内,海绵体和白膜要承受频繁且高强度的外力作用,这很可能超出了它们所能承受的范围,从而导致海绵体受损。

其二,对阴茎的拉伸长度过度,超出了阴茎自身的正常伸展限度。过度拉伸会使白膜和海绵体承受巨大的拉力,尤其是在勃起状态下,这种过度的外力拉伸可能会破坏海绵体的结构,甚至导致白膜撕裂,进而严重损害海绵体的功能。这种不当的行为对阴茎的健康有着潜在的巨大危害。



海绵体损伤症状

阴茎海绵体中存在丰富的静脉窦,阴茎内共有 3 条海绵体,且这 3 条阴茎海绵体外部都被筋膜包裹。同时,阴茎中还有较多的血管、神经分布。因此,一旦海绵体损伤,在临床上会表现出非常明显的症状。

阴茎海绵体损伤最为突出的症状是局部疼痛,这种疼痛程度因损伤程度而异,可能是轻微疼痛,也可能是剧烈疼痛,给患者带来明显的不适感。此外,还会伴有肿胀症状,这是由于损伤引发的局部组织炎症反应,血液和组织液渗出导致局部体积增大。瘀血也是常见症状之一,血液在受损部位淤积,使该部位皮肤颜色改变,呈现青紫或暗红色。

更为严重的损伤可能会出现出血情况,血液从受损的海绵体或周围组织渗出,若损伤严重,出血量可能较大。阴茎海绵体损伤还可能出现裂伤、横断、穿透、脱位、剥脱、坏死、部分缺损等情况,这些严重的损伤会对阴茎的结构和功能产生极大影响,甚至可能影响到男性的生殖功能和排尿功能。

海绵体损伤如何检查

(1) 药物性海绵体造影法

首先要进行碘过敏试验,确保患者对造影剂无过敏反应后,对阴茎皮肤进行常规消毒。在阴茎根部用橡皮筋加压,然后使用 7 号针头在阴茎后 1/3 处注射血管活性物质,例如罂粟碱、前列腺素 E1 等。在观察到阴茎勃起 15 分钟后,选取 30% 泛影葡胺 80 毫升,直接注入一侧阴茎海绵体。当显影效果满意时,拍摄正位、左右斜位片。通过这些片子,可以观察阴茎海绵体的形态、结构以及血液供应情况,从而判断是否存在损伤以及损伤的具体情况,比如是否有血管破裂、海绵体结构异常等问题。

(2) 连续灌入造影法

当阴茎海绵体注射血管活性物质后,若勃起角度在 60 度以下或者勃起后很快消失,而阴茎动脉系统检查结果处于正常范围时,可以采用连续灌入造影法。患者取平卧位,对阴茎进行常规消毒。将连接灌注泵的导管一端接上 9 号针头,刺入一侧阴茎海绵体内,导管的另一端连接输液瓶,以每分钟 80 - 120 毫升的流速注入生理盐水,以此直接诱发阴茎勃起,并记录开始勃起时的流速。随后减慢流速维持勃起状态,并记录维持勃起的速度。最后注入 30% 泛影葡胺 100 毫升,在荧光屏监护下进行摄片。摄片完成后,拔除针头,并对局部进行 3 - 5 分钟的压迫。这种方法可以更详细地了解阴茎海绵体在勃起过程中的血液灌注情况,有助于准确诊断海绵体损伤的程度和位置。

阴茎海绵体的一般治疗方法

1. 手术治疗

通常情况下,早期手术治疗是比较受认可的方法。手术可以在局部麻醉、腰麻或者硬膜外麻醉的条件下开展。早期手术干预能够更及时地处理海绵体损伤问题,比如修复破裂的白膜、处理受损的血管等。在局部麻醉下,患者意识清醒,但手术部位会失去痛觉,适用于一些损伤较轻、手术操作相对简单的情况。腰麻则是将麻醉药物注入蛛网膜下腔,使下半身麻醉,常用于腹部以下的手术。硬膜外麻醉是将药物注入硬膜外间隙,可根据手术需要控制麻醉的范围,这两种麻醉方式在较大范围或复杂的海绵体手术中可能会更适用。手术治疗可以更直接地修复海绵体的损伤,恢复其正常功能,但手术本身也存在一定风险,需要专业的医疗团队进行操作。

2. 保守治疗

保守治疗适用于白膜裂口较小且阴茎无弯曲的情况。主要的保守治疗措施包括以下几个方面:

  • 局部冷敷:在损伤后的初期,冷敷可以使局部血管收缩,减少出血和肿胀。通过降低局部温度,抑制血液循环,从而缓解疼痛和减少组织液的渗出。一般可以使用冰袋或冷毛巾敷在阴茎损伤部位,但要注意避免冻伤皮肤。

  • 加压包扎:通过适当的压力包扎,可以对损伤部位起到压迫止血的作用,同时减少组织的进一步肿胀。包扎时要注意力度适中,过紧可能会影响血液循环,过松则起不到包扎的效果。

  • 止血:根据出血的情况,可以采用不同的止血方法。对于轻微出血,加压包扎可能就足够了;对于较为严重的出血,可能需要使用止血药物或其他专业的止血手段。

  • 抗炎:预防和控制感染是保守治疗的重要环节。阴茎海绵体损伤后,局部抵抗力下降,容易引发感染。可以使用抗生素进行预防性治疗,抑制细菌的生长繁殖,降低感染的风险。

  • 溶栓、抗雄激素预防勃起溶栓治疗可以防止血栓形成,保证血液的正常流通。而抗雄激素治疗则是为了减少阴茎勃起的情况,因为勃起可能会加重海绵体的损伤,使裂口扩大或再次出血。在保守治疗期间,应尽量避免阴茎勃起。


需要注意的是,保守治疗后血肿机化容易形成硬结,这可能对日后的勃起功能产生影响。因此,在保守治疗过程中及治疗后,要密切关注阴茎的状态。同时,在日常饮食中要注重营养补充,多吃一些对男性海绵体恢复有益的食物,为海绵体修复提供所需的营养物质,促进其恢复。

例如,可以适当摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,像瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,这些食物有助于增强身体的抵抗力和修复能力,有利于海绵体的康复。


参考文献:中华医学会男科学分会,阴茎异常勃起诊断和治疗指南编写组.阴茎异常勃起诊断和治疗指南[J].中华男科学杂志, 2022,28(6):560-568.




关注了解更多最新两性讯息

猛男们都在看的专业公众号

玛卡帝国
玛卡(玛咖)行业粉丝量最多的公众号,由被誉为“玛卡自媒体第一人”余人老师创办,为玛咖及男性健康关注者提供知识信息,本号不代表任何品牌观点和立场。
 最新文章