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01
骨质疏松症的前兆
2004年，我53岁时进行了第一次骨密度扫描，被诊断为“骨质减少“，这是骨质疏松症的前兆。多年以来，我都知道我5英尺3英寸（约1.61米）的小个子会让我有患上骨质疏松症的风险。得知诊断结果的那一刻，我感到悬在我头顶上多年的达摩克利斯之剑（注：是一个古希腊的典故，用来表示时刻存在的危险或悬而未决的威胁）快要落下来了。
我的医生并没有说我一定要服用福沙美，但她说服用福沙美可以防止进一步的骨质流失。在这之前，我读过一本名为《售卖疾病：全球各大医药公司如何将我们通通变成病患》（Selling Sickness: How the World’s Biggest Pharmaceutical Companies Are Turning Us All into Patients）的书。骨质疏松症似乎被制药行业过度炒作起来了，我自己也不愿意服用任何药物，这种炒作让我感到诚惶诚恐。然而，尽管我不想吃药，但我还是开始服用福沙美。
多年前，我决定成为一名素食主义者。还决定革除每顿饭喝牛奶的习惯（以达到减肥的目的），但我还是继续经常吃奶酪和其他乳制品。我的餐盘中依然少不了奶酪披萨和酸奶油、黄油烤土豆。根据关于乳制品的普遍观念，我那时吃的是一种“预防骨质疏松症”的饮食。
成为素食主义者后，我开始服用大量维生素和补充剂，因为我、我的朋友和我的家人都担心，如果饮食中没有肉，我将无法获得足够的营养（我的补充剂之一是大量的矿物质，其中包括钙）。我父母坚信，如果没有红肉，我会短命的。我自己也想确保自己不受到伤害。
在服用福沙美后，我开始阅读更多关于饮食和健康的书籍，并从男友鲍勃·惠兰（Bob Whelan）那里了解到麦克杜格尔医生（注：美国知名植医之一，用完整植物饮食来治疗各种慢性疾病的医生，同时也是一位营养学专家）。为了摆脱福沙美，我决定转向低脂、低钠的严格纯素食。除了我之前的担忧之外，我还经常有个疑惑：为什么这种药物注意事项上要我不要躺着服药？——这东西对身体会有什么伤害？
所以，几个月后，我停止服用福沙美以及所有的维生素和补充剂（包括钙）。然而，由于所有媒体对骨质疏松症的炒作，我仍然很担心，所以我给麦克杜格尔医生发了电子邮件。他给我提供了一些关于骨质疏松症的文献来论证我停用福沙美是正确的决定。他还向我保证，鉴于我当时的饮食和生活方式，我不吃福沙美肯定不会有问题。
2006年，我55岁时进行了第二次骨骼扫描，结果清楚地表明我的骨密度有所改善。虽然改善幅度很小，但对我来说意义重大。我激动万分，也倍受鼓舞。我新的饮食方式和日常锻炼也自然得到延续。这让我信心满满，觉得自己终于走在了正确的道路上。
后来，鲍勃和我参加了在圣罗莎举行的麦克杜格尔周末研讨会，继续我们的学习之路。这次经历令我们着迷，也帮助我们强化健康饮食。当我见到鲍勃时，我们都是素食主义者，身体也很健康。但在过去的五年里，我们都进一步改变了饮食和锻炼习惯。我们也在追求最佳个人健康的过程中相互支持。坚持低脂、低钠的纯素饮食，帮助鲍勃在大约五个月内减掉了40磅，而且他减重后，一直保持体重好几年了。他还停服了降压药，现在只服用一点小剂量的利尿剂。
我还读了T·柯林·坎贝尔教授的《中国健康调查报告》（The China Study）。这本书很有启发性，让我们更加确信乳制品对健康来说是不必要的，甚至是不应该吃的。这本书提及了大量食用乳制品的人群与多发性硬化症发病率增加之间的相关性。这本书还指出，在女性食用大量乳制品的国家，髋部骨折的发生率更高。
此外，坎贝尔还讨论了动物蛋白质的摄入，以及动物蛋白质如何影响一个人有效吸收钙的能力（实际上是从骨骼中滤出钙）。因此，肉类和奶制品的结合是“饮食上的双重危险”。令人震惊的是，在中国，骨质疏松症几乎闻所未闻。而且直到最近，大多数中国人很少或根本不吃奶制品。（编者注：作者这样的描述是基于坎贝尔教授八十年代在中国进行实验时的历史背景。）（他们当然也没有服用补充剂和福沙美。）
02
承担责任
我感觉我们现在的社会总是在追求“速战速决”。如果需要更多付出，人们就不想为自己的健康负起责任。我改变了生活方式，这就需要我每天做出选择：选择正确的饮食，选择锻炼，选择自我学习。
人们经常告诉我，他们无法做到跟我一样，因为他们喜欢美食。我也真的很喜欢美食。喜欢美食让我一开始成为素食主义者，喜欢美食也让我后来成为严格素食主义者。在计算卡路里时，我很快就明白了：我宁愿吃一大碗花椰菜也不要吃一小块肉。道理很简单：蔬菜的热量密度没有那么高，所以我可以多吃一些。
我现在在杂货店买的几乎所有东西都可以在农产品和健康食品区找到。在几本麦克杜格尔食谱的帮助下，我们准备的饭菜既简单又美味。事实上，我们非常喜欢自己简单的家常菜，所以很少在外面吃饭。我们确实尝试过新产品，但如果有些东西不好吃，我们就不会再买了——我们太喜欢美食了，所以不想把热量浪费在难以下咽的食物上。
我们吃大量蔬菜，并且坚持吃全麦面包和意大利面。脱脂鹰嘴豆泥是我们最喜欢的面包酱。我们遵循在麦克杜格尔研讨会上学到的加工食品购买原则：每份食物的脂肪卡路里占比不超过10%，每份食物的钠的毫克数应非常接近或低于卡路里数。我们现在可以一眼就能迅速判断一种食品是否符合我们的标准。我们避免食用所有牛奶和乳制品，包括酪蛋白（牛奶蛋白），并挑选不含任何添加油的食品。
我几乎每天都在登山踏步机上锻炼20分钟，每周举重三次。我也喜欢休闲锻炼，比如骑自行车和越野滑雪。几周后，我将参加一次50英里（约80公里）的自行车骑行。我打算未来长期坚持这种强度的运动，因为锻炼已被证明对保持骨骼健康非常重要。
03
后续
2008年，我57岁时又做了一次骨骼扫描。与我同龄的女性相比，我的髋关节骨密度现在达到了101%，我的脊椎也有所改善。在过去的两年里，髋关节和脊椎的骨密度分别改善了6%和3.6%。毫无疑问，在没有药物、乳制品或补充剂的情况下，我正在重建骨骼。我的饮食还助我免受胆固醇的伤害并保持健康体重。
如今，我身高5英尺3英寸（约1.61米），体重109磅（约49.4公斤）。不要认为我们在节食，鲍勃是前全国重量级摔跤冠军。他身高6英尺2英寸（约1.89米），体重是健康的195磅（约88.45公斤）（编者注：摔跤运动员的BMI衡量标准与普通人不同）。我们都可以随心所欲地吃，而且从不感觉饿。我感觉好极了，不再担心骨质疏松了。我喜欢能掌控自己的健康的感觉。我告诉人们，我打算活到120岁，所以57岁的我还没有到中年呢！当然，我希望我的余生健康长寿、活力四射。
对于那些咨询我关于骨质疏松症的人，我要说的是保持开放的心态，做自己健康的主人。别指望速战速决，要学习养成保持终生健康的生活习惯。鲍勃（Bob）有一句最喜欢的格言：“我今天会做别人不愿做的事，这样明天我就能做别人做不到的事。”我们今天在做，每天都在做！
玛丽·斯普拉迪（Mary Splady）
明尼苏达州贝米吉
2008年7月
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