工银安盛御享欣生龙腾版 | 重疾险评分

科技   2024-10-15 17:11   黑龙江  
大鱼测评第1265篇原创



声明大鱼测评的得分基于自身原创研发的测评系统而来,不代表任何其他机构观点。测评结果仅作为参考,保险产品按需购买,谨慎决策。





本次测评的御享欣生龙腾版来自不分组多次赔付重疾险序列,该序列模块由105个评分项目构成。关于大鱼的重疾险测评模型,详见下面
大鱼测评重疾险评分系统Version2.0说明







工银安盛人寿 保险有限公司,于2012年7月正式成立。由中国工商银行、法国安盛集团和中国五矿集团三家实力雄厚的中外股东合资组建,注册资本金125.05亿元人民币。专营人寿保险、健康保险和意外伤害保险等保险业务。根据中国银保监会公布的2022年末行业数据,工银安盛人寿保费收入位居国内保险市场合(外)资寿险公司的第2位。在大鱼系统中的公司实力得分上,目前工银安盛人寿得分为94.72,2024年二季度综合偿付能力为211%,风险评级AAA,运营状况良好。



经营指标

1)成立日期:2012年7月

2)注册资本:125.05亿

3)最新综合偿付率:211%

4)最新风险综合评级:AAA

5)上年度原保费规模排行:13名


资料来源:公司官网、中国保险业协会、国家企业信用信息公示系统,偿付率为2024Q2数据,风险评级数据为2024Q2数据,保费数据为2023年年报数据。



重疾险中最重要的部分就是保障责任,我们把其拆解成共80项评分项进行分析。御享欣生龙腾版的保障指数得分为88.16该项评分表现优秀。

 产品特色 

特色1:轻症、中症、重疾均无三同条款限制,等待期身故可赔付

御享欣生龙腾版为工银安盛9月在御享欣生2024基础上,调整预定利率后推出的新重疾产品,主险责任没有变化,原本的基础条款优势依然保留例如,重疾多次赔付无分组限制且无“三同”条款限制,轻症、中症亦无“三同”条款限制的优势依然保留下来,也尽可能增加了基础条款的多次赔付,这一优势在重疾险中比较罕见。

而在等待期内身故责任中,等待期内无身故限制,哪怕是疾病导致的身故,也可以获得赔付。

特色2:附加责任全面,包含癌症和心脑血管高发疾病,也兼顾少儿、成年、老年不同时间段

御享欣生龙腾版主险包含白血病在内的10种少儿特疾,18岁前翻倍赔付;可选责任部分附加责任中包含癌症和心脑血管疾病同病种的二次赔付;以及18岁后保单前10年,首次确诊重疾额外赔付50%保额、70岁后首次确诊重疾额外赔付50%保额的责任。对18岁前高发疾病和易复发疾病,18岁后投保前10年和70岁后提升保额,均有所兼顾。

 重点关注 


病种全不全

重症疾病覆盖110种,保险行业协会发布的全新规定的28种重疾全部都包含,各产品都一样。

御享欣生龙腾版为重疾多次赔付产品,轻症、中症和重疾均赔付3次,每次分别赔付保额的30%、60%、100%。18岁前患包括白血病在内的10种特定少儿重疾翻倍赔付

22种高发轻症缺失1种,10种高发中症全部包含。
御享欣生龙腾版的轻症、中症算是覆盖全面,且轻症中有不少升级至中症,增加了赔付的额度。


制表:大鱼测评


制表:大鱼测评

投保tips

工银安盛御享欣生龙腾版,保留了御享欣生系列的优势责任和细节,因为预定利率调整,价格相比2024版有所增加轻症、中症、重疾均无三同、不分组、多次赔付的设计给基础责任增色不少。


18岁后投保且前10年确诊重疾额外赔付50%的保额,虽然时间不长,但在同类型产品中,特色明显。并且选择该附加险后,为此新增的保费占比很少,并不会占用太多资金压力。适合前期保额需求高、看重公司品牌又想适当控制预算的朋友。


需要注意的方面有,1)少儿特定疾病的种类不多,要求首次重疾;2)恶性肿瘤-重度附加责任,第2次恶性肿瘤-重度不包含“持续存在的情况”;3)12种心脑血管疾病都是高发疾病很是实用,并且没有要求是非陈旧病灶、新的心肌酶异常,约束条件少,但间隔期3年略长,且病种中缺失脑中风后遗症;4)投保前10年和70岁后患重疾额外赔付50%的额外责任,可以同时附加,但都要求首次确诊重疾,所以理论上即使同时附加只能赔付其中一种。


整体责任有十分明显的优势,但也有一些不足,需要根据实际情况选择。


在公司实力、增值服务上的优势,也是值得选择御享欣生龙腾版的理由之一,并且全球病历理赔写进合同,认可中文和英文病历资料,英语国家无需提供翻译文件。


增值服务

1、就医绿通

工银安盛的增值服务属于市场头部,10万保额即可享有诊前、诊中、诊后全流程覆盖增值服务:

诊前:线上问诊及购药,日常疾病和健康咨询,不限次数;

诊中:

(1)国内健康管理方案:门诊预约及陪诊(轻/中/重疾)、住院手术安排(中/重疾)、国内二次诊疗(重疾)、国内MDT多学科会诊(重疾)、电话回访(重疾);以上疑似或确诊均可。

(2)国外健康管理方案:日本专家视频会诊安排、赴日就医安排、美国和英国远程多学科会诊、赴美英就医转诊安排、海外导诊及二诊意见等;以上需确诊重疾,美国和英国相关服务需30万保额。

诊后:院后居家照护指导,需确诊重大疾病住院治疗后出院。


2、核保复议功能
御享欣生系列产品,投保时有非慢性病除外责任,2年后可以申请复议。

议疾病范围:

甲状腺结节、甲状腺囊肿、乳腺结节、乳腺囊肿、肺结节、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿、肝血管瘤、胆囊息肉、肾脏错构瘤、声带息肉、鼻息肉、单纯肥胖、单纯高脂血症、单纯肝功能异常、单纯脂肪肝、单纯高尿酸血症、肾结石、胃十二指肠溃疡、HPV感染、子宫颈上皮内瘤变CINI-II级、缺铁性贫血、轻度血尿。


投保方式

御享欣生龙腾版支持线下有分支机构的地区投保,可投保20个省级地区,提供人工核保,限时增加免体检保额:最低10万起,0-17岁最高53万,18-40岁最高60万,1-4类职业。基础责任的免体检保额高,增加可附加责任后免体检保额会有降低。阶段性会对保额适当放开。



在价格方面,我们拿身故赔付保额的重疾险产品做一个横向比较,因为目前预定利率2.5%上限的产品测评数量有限,御享欣生龙腾版和往期的重疾相比,价格处于较高水平。


30岁男/女,50万重疾险保额,20年缴费


在大鱼测评模型里,御享欣生龙腾版的价格指数得分为88.99考虑到在不分组重疾产品序列,身故赔付保额且二次赔付条款十分宽松,又有服务附加值溢价,价格合理。



亮点

1)御享欣生龙腾版为重疾多次赔付,无分组限制
2)重疾、轻症、中症均无“三同”条款限制

3)责任细节优质,公司背景强

4)绿通和增值服务优质、提供核保复议


不足

1)癌症二次赔付附加责任质量一般
2)价格无优势

观点总结

御享欣生龙腾版由工银安盛人寿保险股份有限公司承保。保障指数、公司实力、增值服务等表现均衡且优质。这款产品在大鱼的2.0测评系统综合得分为89.54,给予5星评级,御享欣生龙腾版作为不分组多次赔付重疾险,最大的优势为基础责任优质,注重保障细节,且承保公司背景好,增值服务质量高,是大公司重疾多次赔付的产品中不错的选择。多种附加责任可选,但要注意部分责任的不足以及是否符合自己的真实需求。


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