本文作者:尚可
普通本科大学生一枚,就诊时20岁,因为发现青衫Aspie就诊地图上缺少山东地区的就诊指南、缺少一篇山东省精神卫生中心的详细介绍,狂码3800字,进行投稿。
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▷ 免责声明
本文作者为成年就诊,本文描述就诊者个人体验,仅代表就诊者当次就诊经历,不作为后续就诊体验的保证。
目录
前言
就诊流程
价格环节
个人感悟
▷ 山东就诊故事合集
01
前言
就在前一段时间(2024年9月),我被医院“诊断”了ADHD(注意力失调多动障碍)。
自我怀疑可能ASD(孤独症谱系障碍)但是未就诊。
从小以来,我一直困扰于上课难以集中注意力、做事过于冲动、难以执行计划等情况,也一直苦于内向、社恐、焦虑等问题,上大学以来就一直在网络上寻求改善的方法。
当这些关键词集合起来后,我偶然发现了ADHD和ASD,并发觉我的所有情况十分相似。
为此我一直研究相关文章和书籍,并在一年后,鼓起勇气到医院就诊、进行检查。
本来我是想要预约山东省省立医院的焦志安医生,但没有去,原因是:
考虑到该医院检查的项目比较少,我希望多检查一些,以增强诊断的准确性
预约的人数太多,可能谈话时间会过于急促,不足以完全陈述自身情况
其实还有一个重要的原因:一直抢不到省立医院焦医生的号hhh(第一周都没有抢上,第二周焦医生还停诊了)。
最后,我去的是山东省精神卫生中心。
我挂的是徐德峰医生的号,就诊体验很好,但是最终也未能给出诊断证明。
不过,开了托莫西汀胶囊(非管控类药物)。
注:
本文所说的“诊断证明”均指医院官方正式盖章出具的诊断证明书文件,而非单纯病历记录。
因为山东精卫中心对于成人的ADHD诊断十分谨慎,所以诊断证明这种具有一定法律效力文件很难开到。
但没有诊断证明,就不能开“专注达”等第一类精神药品。(哌甲酯药物属于管控类药物)
这里着重强调:
山东省精神卫生中心虽然可以诊断ADHD成人,但是诊断流程复杂,同时诊断价格昂贵。
或许带孩子来就诊是一个不错的选择,但本人!并!不建议!成人来此地就诊。
如果挂普通号,虽然医生可以帮助你判断是否有ADHD,但是并不能开具成人的诊断证明(我就是这样,实际上并未获得诊断证明),进而不能开专注达。
山东省精神卫生中心诊断ADHD成人,需要三个副主任医师以上的医生联合会诊,才能开证明、开药。
因此,想要获得诊断证明以及开专注达,怕麻烦的朋友最好不要选择这里进行就诊。
如果仅仅是想让医生判断是否有ADHD,也是可以来的。
02
就诊流程
▷ 写在前面:
对于想要来此开取证明、拿专注达的成人朋友,需要走特殊的预约流程。
成人开证明拿专药流程:现场去到“门诊服务中心”,说明来意,让医生们组织联合会诊,会花费600元(仅挂号费,非检查费和药费)。
本人没有挂过此号,因此不在此赘述。
山东省精神卫生中心可以在微信进行预约,通过搜索会有专门的入口。
(作者供图)
在完成登录注册添加就诊人信息等任务后,就可以进行预约,在搜索栏目中搜索“多动症”关键字就可以找到医生,山东精卫中心设有专门的“多动症门诊”。
(作者供图)
这里的医生很多,但是正如前文所说,对于成人朋友,虽然有的医生可以帮助你判断有无ADHD,但是只预约一位医生是没有用的,必须要三位副主任医师以上级别的医生同时会诊,才可以给成人实际确诊。
相对于山东省立医院,山东省精神卫生中心的预约不算难抢,并不需要蹲点抢。
该医院会提前开放一周的预约,每天晚上8点会开放最后一天的号。
在就诊前,不需要办门诊卡等证件,因此也不用提前充钱,可以直接在医生面诊完后在诊室通过支付宝和微信付款码进行支付,非常方便。
预约时,会让你选择就诊时间,不一定必须在预约的时间过去,诊室门口会叫号,叫到号进入诊室进行就医即可。
诊室的位置每天都不一样,可以去问前台,我预约的是徐德峰医生的号。
我很想夸一下这位医生,很有耐心。
叫号后,我们先进行了对话访谈。徐医生接诊时节奏掌握得很好,会引导你循序渐进地回答问题。
不过还是建议大家提前准备好发育史(并不一定需要打印出来,主要是为了避免自己遗忘细节要点)。
社恐人士不用过分紧张,让医生把握节奏就行。
由于我去的时候人比较少,因此谈话时间也十分充裕。
具体谈话时间我记不清楚,但是时间很长,基本上可以把我想说的都说出来了。
在访谈结束后,医生会根据情况开出测试和量表,在完成缴费后便可以去心理测试中心进行填写。
本次就诊,徐医生给我开了三份检查,分别是:
注意力测试
多动症量表
心理90项量表
其中,“多动症量表”题目很少,和青衫Aspie上的自评量表几乎完全一样。
“心理90项量表”更为知名,主要就是判断有无焦虑抑郁情绪的,平时的大学生心理体检经常可以遇见。
“注意力测试”是最特殊的,听医生说是山东省精神卫生中心特有的,主要的内容就是让你在规定的时间内在一本全是数字的小册子中找符合要求的数字,找到的数量越多,就证明你的注意力越好。
这个注意力测试一共进行了五次,我只有一次符合“正常”标准。
(作者供图)
当所有检查结果打印出来后,便可以拿着结果再次去找医生了,医生会根据面诊访谈内容和检查结果进行综合判断,并进行诊断。
就我所知,有一部分医院到这一步之前就结束了。
但是,可能为了严谨,似乎大部分卫生中心会进行ADHD以外的检查,以此来判断是否适合吃药等等。
这也正是山东省精神卫生中心的就诊价格如此昂贵的原因。
相关文章:《成人ADHD全国就诊指南》(02-诊断所需信息和检查)
在本次检查中,医生还让我做了心电图、血常规、性激素、血生化、甲状腺五项等项目。
但是我约的是下午的门诊(我是异地就诊,且买的同一天的车票),而查血的项目只有上午空腹才可以做,据我观察,医院的抽血处下午没有人,因此即使中午不吃饭下午也查不了血。
(别问我是怎么知道的,下午快给我饿晕了ToT)
最后我是回到本地的医院查的血,然后将结果发给医生进行判断的。
关于用药,就诊人可以自己选择吃与不吃。
不过对成人来说,即使想吃专注达,也开不了。
医生鉴于我的情况和意愿,给我开的盐酸莫托西汀胶囊。
这里科普一下:盐酸莫托西汀和哌甲酯(专注达的成分物质)类似,都有对ADHD的干预效果。其中哌甲酯属于兴奋类药物,受到严格的监管;而莫托西汀属于非兴奋类药物,相对更便宜。服用后具体效果因人而异。
这里着重强调!!!
无论是否是管控类药物,都尽量不要“自我诊断”后就自行服药,风险很大,为了自己的健康不要擅自服用,要在医嘱下进行服用。
03
价格环节
可能很多人对就诊的价格不太了解。我在此分享一下我的花费,供大家参考。
由于我是下午过去的,所以并未在山东省精神卫生中心进行查血,而是回到我家乡的聊城市中医院进行的查血。
其中,在山东省精神卫生中心花费了493.36元(包括检查费+量表费+心电图+一个月药费),明细如下图。
(作者供图)
(作者供图)
在聊城市中医院花费了777.85元(包括了内分泌7项+甲功5项,肝肾功能+血脂血糖,全血细胞计数+五分类)。
吐槽:查血真的超贵,比其他费用都多(也不排除我去的医院太贵),这些项目本身就是筛查基础问题的,只想判断是否有ADHD的话其实没有必要做。
我并未在山东省精卫中心进行三位专家的会诊,没有官方的诊断证明,所以最终费用不清楚。
但是除去这些检查费用,我还知道的费用有:600的三专家会诊费用,以及290左右一盒的专注达。
因此,如果成人想要在这里进行检查拿药,可能(注意是可能)的花费是1700~2000。
04
个人感悟
“小”插曲:在此之前,我曾在青衫Aspie评论区的红黑榜中看到过网友的分享:“山东省精卫确诊成人ADHD要三专家会诊”。
(作者供图)
但是我却误解了网友的意思,以为成人去了便会被拒之门外。
结果去了之后成功做了检查,最后也给开了托莫西汀。
起初不了解的我以为自己得到“正式确诊”了,心中还暗自高兴。
结果回去之后想起来医生并没有给我开诊断证明,询问之后也才知道,开不了确诊证明(有了医院开的诊断证明才能开管控类药物)。
这是血与泪的教训,希望给大家提一个醒。
不过,虽然未能开具证明,但是也算给我吃了一颗定心丸,让我肯定了自己ADHDer的身份。
关于药物,我事先说明,这并不是劝大家一定要吃药,只是分享我自己的见解。
相关文章:
首先,有的朋友可能会对药物干预比较抵触。
在此之前我对药物干预是充满“恐惧”的。药物干预并不能“治愈”ADHD,如果停药就没有了效果,只能每天坚持吃。
这意味着今后就离不开药了,这对我来说是非常恐怖的。(我还年轻,每天就要与药为伴了呜呜)
更令我恐惧的还是专注达等药物的价格,实在是太贵了。
但是,吃了医生给我开了盐酸莫托西汀胶囊,我发现我的生活有很大的改善。
这种“工具”对我的帮助是巨大的。
吃药以来,除了能够更加专注于课堂、工作以外,我也变得更加自律,能够按照计划执行任务;我的暴脾气和焦虑状况得到了改善。
更玄乎的是,连我的过敏性鼻炎也得到了改善。
(不确定ADHD是否与过敏性问题有所关联,可以自行查询)
相关文章:《过敏:生命中不可承受之轻》
关键是价格便宜,可以支持我一直吃下去。
我也因此欣然接受了。
有的成人朋友可能会因为这里无法获得诊断证明和专注达而失望(我也挺失望的其实),但是对我来说,通过诊断,我明确了我确实有ADHD的同时,也得到了药物干预且卓有成效,能否购买专注达也无所谓了。
我想告诉大家,如果想要通过药物干预,并不一定非要使用专注达,可能其他药物也可以提供帮助。
不过我要声明两点:
1
药物的药效因人而异。我很幸运,莫托西汀对我非常管用,不到一周的时间,暴躁和走神的情况就有很大的缓解。但是据相关讨论群里的群友所说,有的人吃了此药物并不是很管用。
2
所有的合法合规药物,只要听医嘱,严格控制使用,几乎没有危险。所以一定不要滥用药物。
我还有一点感悟就是:医院的诊断并没有我想象中那么高级和复杂。
我原先以为会有多么高级的仪器进行检查,多么复杂的量表需要填写,但是其实也就那么回事,连同量表也是和青衫Aspie上的自评量表差不多。
最终能真正用于诊断的,还是医生的观察以及你的既往发育史。
但是最好也不要随意“自我诊断”,医生更加专业,专业人员更加稳妥。
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编辑 | PSMJ
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