走进“地黄丸”家族

文摘   2025-01-03 15:01   上海  


最为大家熟知的“六味地黄丸”出自宋代钱乙所著《小儿药证直诀》,原用于治疗小儿发育迟缓,后世医家以六味地黄丸为基本方,通过长期临床实践,不断增减化裁,创制出许多新的方剂,使“地黄丸”家族成员壮大到了20多位成员,其功能主治各有所不同,接下来,我们就从组方、功效、主治等方面对几位比较“著名”的成员进行介绍。

六味地黄丸

由“三补”和“三泻”组成,“三补”:熟地黄、山茱萸、山药,补的是肝、脾、肾之阴;“三泻”:牡丹皮、茯苓、泽泻,泻的是肝、脾、肾的浊水。诸药合用,共同起到滋阴补肾的功效。

六味地黄丸适用于肾阴虚证

典型表现为:腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、手脚心发热、烦躁、潮热盗汗、咽干颧红、舌红苔少。

知柏地黄丸

黄柏清热燥湿,泻火解毒,知母清热泻火,滋阴润燥。这两味药的加入,不但加强了原方清热的功效,更有添了滋阴润燥的功效。

故知柏地黄丸更擅于清虚热,主治阴虚火旺、潮热盗汗、骨蒸梦遗、干咳、口干等症。

肾阴虚,则水制不住火,而容易阳亢、火旺,更年期女性尤其明显,针对更年期的阴虚火旺问题,知柏地黄丸就很适合。

杞菊地黄丸

由六味地黄丸加枸杞子、菊花而成,重在滋补肝肾以明目,适用于肝肾阴虚导致的视力减退、眼睛干涩、迎风流泪、视物昏花等眼部不适的表现。

 桂附地黄丸

肉桂和附子都是热性药物,可以引火归元、温补肾阳。两药的加入,加强了原方的“扶阳”之功。所以,桂附地黄丸阴阳双补,但更偏于温补肾阳。

适用于肾阳虚导致的四肢厥冷、小腹冷痛、小便清长,痰饮喘咳等。

麦味地黄丸

麦冬主要有养阴生津、润肺的功效,而五味子则有滋肾、生津、敛肺的功效,所以麦味地黄丸除滋补肾阴之外还有养肺阴的功效,适合于肺肾阴虚的患者

此类患者主要表现为潮热盗汗,眩晕耳鸣,腰膝酸软,同时伴有咽干的症状。

结语

不同的“地黄丸”对应了不同的适应症,切勿盲目服用,建议还是咨询专业的中医师及药师哟!

参考文献

[1] 王庆,邓悦,余林君等.从临证病例浅谈直接运用名医经验法[J].内蒙古中医药杂志,2020,18(10):1522-1530.

[2] 袁含,邓小敏.六味地黄丸从肾论治疗研究进展[J].中国合理用药探索杂志,2021,38(3):82-86.

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