- 胎儿脉络丛囊肿怎么办？-
孕妈：医生，快帮我看看！超声结果说胎儿脉络丛囊肿，脉络丛在哪？
医生：脉络丛在胎儿的脑子里。
孕妈：脑子里？那囊肿是指脑子里长肿瘤了吗？为什么会长这个东西？会影响宝宝脑子发育吗？我接下来该怎么办？
医生：别急别急，先不要自己吓自己，下面我来为你详细解答。
什么是脉络丛囊肿？
胎儿脉络丛形成于妊娠第7周，是产生脑脊液的重要场所。妊娠10～16周，脉络膜绒毛生长迅速，占据了大部分的侧脑室，疏松的脉络膜绒毛内可包囊部分脑脊液，形成囊肿样结构，就是脉络丛囊肿。脉络丛囊肿是脉络丛内充满脑脊液的一个假性囊肿，就像一种小水泡，并不是脑实质本身的异常，所以脉络丛囊肿不是肿瘤。
脉络丛囊肿可单发，亦可多发。囊肿大小为3~16mm，常在妊娠14~16周出现，绝大多数脉络丛囊肿在22~26周左右消失，少数可以持续至晚孕甚至出生后才逐渐消失。
脉络丛囊肿
影响胎儿健康吗？
脉络丛囊肿在染色体正常胎儿中发生率为1%～2%，本身不会对胎儿大脑结构和功能造成影响。脉络丛囊肿在染色体异常胎儿中的发生率较正常胎儿高许多，在30~50%的18三体胎儿中和约1.4%的21三体胎儿中产前可发现脉络丛囊肿。
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孤立性胎儿脉络丛囊肿
对于孤立性胎儿脉络丛囊肿（也就是仅为脉络丛囊肿者），孕妈妈不用过于焦虑，通常宝宝预后良好。
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复杂性胎儿脉络丛囊肿
对于复杂性胎儿脉络丛囊肿，特别是合并了其他的畸形，比如胎儿先天性心脏病、内脏畸形、单脐动脉等问题时胎儿患18-三体综合征的风险较高。
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特别注意
脉络丛囊肿经常与宫内感染有关，条件允许也可以查一下宫内是否有病毒感染。
发现胎儿脉络丛囊肿
孕妈妈应该怎么做？
一般认为，单纯的孤立性脉络丛囊肿可在28周前自行消失，因此不需要特殊处理，每隔2～3周复查一次彩超，严密观察囊肿变化和胎儿其他结构的异常情况，可行无创DNA筛查提高18三体等染色体疾病的检出率。
如合并其他超声结构异常或是存在高危因素时，应该进行介入性产前诊断，包括羊水穿刺、脐血穿刺等，进行遗传学检查排除染色体异常的可能。
文图：李鹏云
审稿：张华
编辑：李乃琪
审核：车佳
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