千万不能再忍了!这是身体给你发出的信号,肺癌患者一定要重视

健康   其他   2024-11-16 18:30   福建  

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疼痛是一种症状,更是一种折磨人的疾病。


每个人都会经历各种各样的疼痛,而作为癌症患者往往会经历比常人更严重的疼痛。有研究显示,在接受治疗的癌症患者中,有59%的人经历疼痛[8],且这种疼痛是多方面的,包括身体和心理两个层面


可能很多患者会认为疼痛是癌症的附属品、无法避免,所以能忍则忍,但是今天觅健科普君要告诉大家:默默忍受癌痛并不是上上策,可能还会对身体造成危害!


图片来源:摄图网


央视新闻在世界镇痛日发表了一条关于“长期忍受疼痛免疫力会降低”的微博,其中就提到了恶性肿瘤疼痛作为常见的慢性疼痛,长期忍受的话会导致患者免疫力下降,不但影响患者的抗癌力更会引起一些其他的疾病,这对身体正在遭受癌细胞攻击的肺癌患者来说,无疑不是一个巨大的打击。


  01  

正确认识癌痛


2020年,国际疼痛学会将疼痛的描述更新为“与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪体验,或与此相似的经历”[1]


而癌性疼痛(简称癌痛)是由恶性肿瘤疾病或治疗引起的疼痛,是恶性肿瘤患者最常见和难以忍受的症状之一。


癌痛的发生率在不同阶段的癌症患者中有所不同,晚期癌症患者的疼痛发生率约为60%~80%,其中1/3的患者为重度疼痛[2]。此外,约80%的肿瘤患者在其疾病诊疗过程中会出现癌性疼痛[3]


癌痛能否避免、能否改善、能否消失?这三个问题与它的分类息息相关。


癌痛三大分类


①癌症本身引起的疼痛
这种是最常见的,由于癌细胞的生长会压迫血管和神经,或者转移到骨、软组织等导致的疼痛,这种疼痛的特点是持续性的,多为压迫痛。


②与癌症有关的疼痛
这类疼痛大多是癌症的并发症引起的疼痛,例如肺癌会引起腹水,腹水会引起腹胀腹痛。这类疼痛的特点就是当处理掉这些并发症以后,疼痛就会停止。

所以当觅友出现这类疼痛的时候,应该及时寻求医生的帮助针对自身并发症制定相应的治疗方案


③与癌症治疗相关的疼痛
一般癌症治疗引起的疼痛多为治疗的副作用,如肺癌手术会引起胸部隐痛,靶向或免疫治疗可能会引起手足疼痛或全身疼痛。

而这种疼痛的特点是,疼痛的出现和程度一般随着治疗的变化而变化,如药物减量,疼痛就会减轻,而加量,疼痛就会加重,治疗停止,疼痛就会停止。

产生这类疼痛的觅友一定要注意:千万不要因为治疗过程中出现疼痛就擅自中断治疗或者停药。一定要与自己的主治医师进行沟通,获取正确的解决方案。

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  02  

了解癌痛的危害


正如央视新闻所报道的,长期处于疼痛状态的患者,其免疫系统确实会受到明显抑制。

疼痛与免疫系统的相互作用是复杂的,疼痛的产生与免疫细胞释放的炎性物质密切相关,神经系统与免疫系统之间存在密切关联和相互作用,共同参与疼痛的发生发展[4]

这说明疼痛不仅是一个感觉过程,还涉及到免疫系统的激活和调节


癌痛除了会抑制患者的免疫系统,还会对患者日常生活以及治疗造成很大影响。疼痛刺激中枢神经系统,会导致情绪调节中枢过度兴奋,从而引发焦虑和压力。


不少的肺癌患者会因为癌痛难以入睡或者保持睡眠状态。最严重的是长期的疼痛刺激,导致神经元和神经网络的可塑性改变,使得对疼痛的感知变得更加敏感[7]可能会导致治疗更加困难


  03  

出现癌痛这样做


任何疾病或者症状都是越早治疗越好,对于疼痛也不例外。那肺癌患者如何正确应对癌痛呢?


1、不要忽视疼痛信号,及时就医:


随着癌症的进展,当癌细胞扩散或者是发生远处转移的时候,患者可能会伴有剧烈的疼痛,癌痛是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉。所以当肺癌患者一旦出现疼痛,首要任务是找到疼痛根源,应尽早寻求专业医生的帮助,通过专业检查看病情是否发生了进展,千万不要忽视疼痛传给您的信号


2、科学用药:


对于肺癌患者来说,如果感受到癌痛,可以在医生的指导下正确服用止痛药。切记:不同的药物之间可能存在相互作用,不建议患者擅自服用止痛药物


有些患者可能会担心一旦服用止痛药后续可能会上瘾,关于对止痛药上瘾这件事情,只要患者在医生指导下合理使用就不会上瘾。北京大学肿瘤医院康复科疼痛门诊医师宋丽莉所说:合理使用阿片类药物是不会成瘾的,凡是作用时间越长的药物,成瘾几率越低。肿瘤若经治疗减轻,疼痛随之减轻时,可减药或停药,若无好转,可长期服用


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  04  

肺癌患者这样做增强免疫力


免疫系统是人体抵抗各种致病原的重要武器,是世界上最好的“医生”。有效的疼痛管理和治疗对于维持患者的免疫功能和整体健康至关重要。除此之外,肺癌患者还可以通过以下方式增强自身免疫力


1、合理饮食:

想要提高免疫力,“吃”是一个重要的环节。首先要多吃全谷、蔬菜、水果和豆类。其次,要摄入优质蛋白质,其中畜禽类、鱼类和蛋类等动物性食物是人体优质蛋白质、维生素和矿物质的重要来源,在选择优质蛋白时应该优先选择健康新鲜的白肉、鱼、蛋。最后,建议大家要选择低脂饮食,过量脂肪的摄入会加重肝脏代谢脂肪的负担,对肝脏有一定程度的伤害。此外,肺癌患者还应当限制酒、加工饮料、糖的摄入,这几大物质是十分明显的致癌物。


2、适量运动:

国际著名期刊《Nature》的一篇研究显示,运动可以直接增强机体的免疫系统,还能增高骨密度,预防骨质疏松的情况发生。而运动之所以能够改善肿瘤微环境,原因就在于运动可以激活成骨祖细胞表达细胞生长因子,进而刺激产生更多的共同淋巴细胞祖细胞,从而参与调控免疫。


觅键科普君建议肺癌患者可以在身体条件允许的情况下根据医生的建议进行适当的运动。(科普君之前也发表过适合肺癌患者的运动指南,想了解的觅友可以点击文字阅读《平价“续命”,降低肿瘤患者19%的死亡风险!一旦过度却容易致使癌细胞反扑》)


3、充足睡眠:

研究证明:睡眠质量与免疫力水平呈正相关。那些睡眠质量较好的人血液中的T淋巴细胞和B淋巴细胞均明显高于睡眠质量差的人[5]。而这两种淋巴细胞是人体内免疫功能的主力军。肺癌患者更应提高睡眠质量,科学管理睡眠。


4、舒缓压力:

很多患者由于确诊肺癌,会陷入负面情绪和压力中无法自拔。但是长期的压力状态可能会通过减少免疫细胞的数量和功能,以及通过增加免疫抑制机制来降低免疫力[6]。癌症患者免疫力尤为重要,要多做一些可以释放压力的事情。比如运动,冥想,记日记,艺术欣赏和听柔和的音乐。调整好心态,癌症已然发生,要做的是积极对抗癌症,不焦虑不忧愁,舒缓压力。


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总结


觅健科普君希望:下一次,觅友们感受到疼痛的时候并不是想着“忍一下就过去了”,而是主动寻求解决方法,用实际行动来呵护自己的身体!


 

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参考文献


[1]宋学军,樊碧发,万有等.国际疼痛学会新版疼痛定义修订简析[J].中国疼痛医学杂志,2020.

[2] 癌症疼痛诊疗规范(2022年版)[J].临床肿瘤学杂志,2022.

[3] 王昆.癌性爆发痛专家共识(2019年版)[J].中国肿瘤临床,2019.

[4] 1. 上海中医药大学针灸推拿学院2. 上海中医药大学附属曙光医院康复科3. 上海市中医药研究院推拿研究所.神经-免疫通信在疼痛中的作用研究进展[J].中国疼痛医学杂志,2023.

[5] 王琛,樊少仪,徐福平等.某村落225人睡眠障碍与免疫功能的关系探究[J].重庆医学,2020.

[6]F. Dhabhar. “Enhancing versus Suppressive Effects of Stress on Immune Function: Implications for Immunoprotection and Immunopathology.” Neuroimmunomodulation(2009).

[7] 杨翔宇.LIM激酶在慢性疼痛形成中的作用及机制研究[D].东南大学,2017.

[8] Marieke H.J. van den Beuken-van Everdingen, J. M. Rijke et al. “Prevalence of pain in patients with cancer: a systematic review of the past 40 years..” Annals of oncology : official journal of the European Society for Medical Oncology(2007). 



内容制作

温馨提示:本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。

封面图片:摄图网

责任编辑:觅健科普君




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