中医认为，齿为骨之余，为肾所主，足阳明经络于上齿龈，手阳明经络于下齿龈，故牙痛与肾、胃、大肠有关。引起牙痛的原因不一，有胃火上盛、风火上攻、肾阴不足、寒热刺激及蛀齿等，故要根据不同病因进行辨证论治。
1.胃火上盛 ：症见牙龈肿痛，患侧面颊肿胀，甚则不能嚼食，局部灼热，口苦口臭，便秘，舌红苔黄等。治宜清热泻火，消肿止痛，方用清胃散加减。
2.肾阴不足，虚火上炎 ：症见齿龈微肿、微红，隐痛绵绵，齿摇不固，或兼有牙血，余无特殊。治宜滋阴降火、补肾固齿。方用六味地黄汤加减。
3.风寒牙痛 ：症见突然发作，痛连头额、两侧，势如电掣，牙龈不红不肿。其中，若痛有游走，痛如电掣，连及头额、两颊者，是为风痛。若吸触冷气冷物即痛，部位固定者，是为寒痛。治以祛风、散寒、镇痛。风痛为主者用当归、细辛、川芎、白芷、川椒、枳壳、桔梗、甘草。寒痛为主者用桂枝、防风、白芥子、苏叶、刁竹、白芍、甘草。
4.龋齿牙痛 ：蛀齿引起的牙痛也很多见，单纯内服药物，疗效一般较差，宜结合局部处理为佳。
牙龈肿痛可以通过以下几种方法进行处理：
1.保持良好的口腔卫生：
养成饭后漱口与刷牙的良好习惯，使用正确的刷牙方法。定期进行牙齿清洁，如洗牙，以清除牙石和菌斑。
2.药物治疗：
使用3%的过氧化氢溶液或生理盐水冲洗后，涂抹1%碘甘油。配合使用含漱药物，如果牙龈增生明显，可以考虑实行牙龈切除术。
3.去除病因：
积极治疗全身性疾病，如白血病、坏血病等。治疗各种慢性病，以消除牙龈肿痛的根源。
4.局部用药：
适当使用维生素C、维生素A及维生素D，提高机体的抵抗力和修复功能。
5.其他缓解方法：
含漱法：盐水漱口或蜂矾含漱方。
冷敷：用湿冷毛巾或冰袋、冰块敷近牙龈肿痛部位的脸颊部。
掐合谷穴：用指甲或指尖掐压合谷穴，有助于缓解疼痛。
