儿童抽动症家长须知:神经营养干预儿童抽动症的理据和实践

文摘   2024-08-19 18:11   北京  


@多动抽动障碍科学


一、维生素—VD3、VB族、VC等

就维生素D缺乏与儿童抽动症之间的关系,国内外专家开展了深入的研究并达成共识。到了秋冬季节,孩子们户外活动时间减少,阳光照射减少对抽动症复发存在影响。VD,通常被称为“阳光维生素”,在维护神经系统功能稳定、平衡免疫等方面发挥着至关重要的作用。

因此,抽动孩子秋冬季节,应补充维生素D。如果儿童缺乏维生素D,应在医生的建议下,进行医学性补充。

维生素B族一直是神经发育障碍儿童需要持续补充的营养素,这是因为这类儿童的MTHFR基因缺陷、现代的精细饮食导致的B族缺乏、糖及零食摄入导致的B族消耗等问题。同时,神经系统的稳定对维生素B6和B12的需求显而易见。因此,儿童需要摄入B族维生素,B族维生素为水解维生素,更加安全。

维生素C以及维生素A等维生素的促进免疫平衡及抗氧化作用已经确定。国内外专家对神经发育障碍儿童开展抗氧化干预,取得了阶段性成果和经验。维生素E也被用于抗氧化干预中,但部分敏感患儿需警惕早发育的风险。

二、矿物质

对于普通孩子,正常饮食摄入情况下,不需要额外补充矿物质。但神经发育障碍的孩子,经评估发现大量儿童存在营养失衡,主要体现在镁、锌、铁以及钙的缺乏。主要导致的原因是孩子存在挑食偏食的摄入问题或循环障碍的代谢问题。比如很多国内外研究将视角放在镁、锌和铁上,研究表明,补充镁、锌和铁后孩子症状出现显著性好转。但是儿童矿物质的补充对儿童的肠胃刺激还是存在,常见的铁摄入带来便秘,镁摄入带来腹泻等。因此儿童补充矿物质应该采用氨基酸螯合形式,避免肠道反应。氨基酸螯合镁、氨基酸螯合锌、氨基酸螯合铁无论从吸收和还是肠胃刺激上,都更适合儿童。

三、不饱和脂肪酸

不饱和脂肪酸主要是Omega-3(主要是EPA/DHA)。关于不饱和脂肪酸的研究目前已经相对充分,对其抗炎防敏的作用;对神经系统,包括脑功能的作用已经不是新的研究话题。孩子在补充Omega-3的时候注意鱼过敏即可。

四、涉及的营养素及功能区分

目前,针对神经发育障碍儿童的营养情况和症状表现,主要从以下几方面开展营养干预:1、神经发育及神经功能的稳定(B族、VD、Omega-3、镁、铁等)
2、抗氧化剂免疫平衡(VA+VC+锌)
3、情绪及睡眠干预(Gaba氨基丁酸、L-theanine左旋茶氨酸、番红花素、褪黑素等)

以上方式相较药物而言较为安全可靠,是儿童及青少年神经发育障碍首先考虑的干预方式,但众多营养素如何补充,目前专门针对神经发育障碍儿童的神经营养补充的产品有ComforKids-M1/M2,建议家长在专业医生的指导下开展。


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