@多动抽动障碍科学
铁可能是大家最熟悉的营养素之一,提到补血就直觉想到要补充铁剂。事实上铁是人体必需的微量元素,参与身体的多种生理功能,存在机体的各器官组织中,特别是肝、脾最高,其次是肾脏、心脏、骨骼肌与脑。功能性铁是铁在人体中的主要存在形式,其中65%-70%为血红蛋白的组成成分,其他存在于肌红蛋白、含铁酶类等。铁在人体中有很重要的生理功能,对于儿童尤其是神经发育阶段的儿童来说极为重要。
1.参与人体中氧的运送和组织的呼吸过程:铁为血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素、细胞色素氧化酶以及一些呼吸酶和触媒(铁的氧化物,起到催化的作用)的组成成分,参与机体内氧的运送和组织器官的呼吸过程。氧气是身体各细胞正常生长发育及发挥生理功能的关键因素。
2.参与神经递质的合成过程:铁参与了包括多巴胺在内的神经递质的合成,这些神经递质对于情绪、注意力和奖励系统等大脑功能至关重要。
3.影响能量代谢:铁是多种酶的辅助因子,参与细胞的能量代谢,对神经细胞的生长和功能维持具有重要作用。
4.促进髓鞘形成:铁对于神经纤维的髓鞘化过程至关重要,髓鞘化是神经传导速度和神经效率提高的关键因素,缺铁会影响这个过程,进而影响神经传导速度。
除了以上铁的基本作用,在神经发育障碍儿童群体中,如多动症、抽动症、自闭谱系障碍的孩子尤其需要铁的补充,原因如下:
1.我们知道抽动症或多动症与儿童的免疫失衡关系密切,而铁是维持正常的免疫功能的重要营养素:良好的免疫力可以帮助儿童提高整体健康水平并抵御感染或过敏等免疫失衡问题,神经发育障碍的儿童,他们的症状更容易受到感染和炎症的影响。
2.铁对认知功能和行为的影响:铁缺乏或缺铁性贫血会对儿童的精神运动发育、认知功能和神经行为产生不利影响,可能导致执行功能的发展受损,包括工作记忆、抑制性控制和认知灵活度。儿童发育早期铁缺乏可能对儿童的神经认知功能和行为产生长期影响,即使后来补充铁剂,一些由缺铁引起的大脑结构和功能的改变可能仍然持续存在。因此,铁是此类儿童的基础营养素。
3.改善抽动症和多动症患儿的临床症状:有科学研究表明,患有抽动症和多动症的儿童体内的铁蛋白水平较低,这可能与其的病理生理学相关。适当补充铁可能有助于缓解抽动症或多动症患儿的临床表现。
4.对神经肌肉系统的影响:铁除了可以营养神经系统,促进神经系统的发育,铁存在于肌红蛋白中,有助于肌肉中氧气的储存和利用,对肌肉功能和运动能力有积极影响。对于肌肉运动型抽动的儿童,铁的补充有助于缓解症状。
5.维持内分泌的平衡:铁参与了某些激素的合成,对维持内分泌系统的平衡有重要作用。
总而言之,确保儿童健康的生长和发育,特别是有神经发育障碍风险的儿童获得足够的铁是非常重要的。然而,需要注意的是,除了铁剂,其他维生素B、维生素D、镁、锌等矿物质以及Omega-3等营养素的联合补充对此类问题的解决更有利(参考神经营养素组合ComforKids-M1)。最后,该群体儿童的日常饮食和规律的运动习惯也极大影响着干预效果。
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