丁香园病例库
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丁香达人 @索尔的武器 记录了自己在夜班时碰上的一台情况罕见的「宫外孕」手术：
简要病史：患者为 41 岁女性，已婚已育，顺产 2 次，剖宫产 1 次。3 月前外院早孕人流 1 次，术后月经未复潮。突发下腹痛 1 小时，夜间急诊科就诊。
急诊妇科彩超示：右侧宫旁混合性包块，间质部妊娠破裂可能；盆腹腔积液。血 HCG：17452 IU/L。血常规：血红蛋白 81 g/L。收入妇科住院，急诊行腹腔镜手术。
术中所见：盆腹腔大量积血，吸净暴露盆腔，子宫增大，右侧宫角明显膨大，表面多个紫蓝色球凸，右骶韧带外侧可见活动性出血，左侧附件外观如常。
夜班医生赶紧向主任汇报情况，把主任请回来，与家属谈话后，转开腹手术，行全子宫切除+右侧附件切除+左侧输卵管切除术。
子宫剖视如下图所示：
站友看后直呼「罕见」，患者到底得了什么病？楼主已在评论区公布答案，点击文末「阅读原文」查看完整病例，与 4W 同行一起讨论。
