肺部影像联盟是最全面的肺部影像与病理结合的学习平台，这里可以每天学习到大师们的经典分析思路，也是你工作、学习最好助手和基地，联盟将会从每周三轮值病例中精选病例提前供大家实战训练，每周三晚上八点肺部影像群里准时讨论及资深老师分析点评，希望关注的老师们都有所收获，也欢迎您提供病例一起学习分享，感谢大家一直以来的关注与支持，不对之处恳请批评指正！
病例展示
病例分析讨论
一切∮随缘:
病例一:左肺下叶条片状实变影，边界清楚，支气管显示欠佳(堵塞？)远端胸膜增厚伴有牵拉，平扫密度尚均匀，增强扫描轻度强化，坏死不明显，临床:老年男性，咳嗽咳痰20天，实验室检查:白细胞稍高，考虑:小细胞肺癌？腺癌？鉴别结核，进一步支气管镜检查。
杨辉:
左肺下叶团块影，支气管通畅，周边晕征，边缘平直。隐球菌
琦遇:
周三病例1：考虑肺癌（大细胞癌、鳞癌、类癌）鉴别炎症
joyzhy:
近段支气管截断，有强化，需要考虑恶性肿瘤
刘波:
定性恶性，考虑周围型鳞癌，鉴别唾液腺肿瘤。
刘波:
金豆:
病例1 支气管截断 强化 恶 常规鳞
mary:
病例一，老年男性，急性起病，阵发性咳嗽，轻度贫血，胃泌素前体及nse轻度升高，左肺下叶外后基底段从外向内爬行生长软组织肿块影，蠕虫征，边缘清晰，增强扫描可见穿行血管，持续轻中度强化，支持小细胞肺癌
丁云（浙江绿城心血管病医院）:
病例1考虑:小细胞
杏林使者13872901245:
病例一考虑粘液腺癌鉴别诊断炎性假瘤。
琦遇:
小强化有点高啊
支气管截断没问题
是恶性和炎性问题
应该是炎症
归零。:
近段支气管截断，有强化，需要考虑恶性肿瘤
琦遇:
关键部位没穿刺到？
binby:
考虑炎症
密度均匀，边缘模糊，直边，强化高均匀，胸膜间隙清晰
唯一不放心的是支气管局部截断
病灶内部好像点状血管截面存在
感觉边缘有垂直平行⫽绕行的支气管
日月@中心:
考虑恶性肿瘤
台:
病例1 支气管截断 强化 无坏死 恶 小细胞肺癌
琦遇:
不太可能是小细胞
段建民:
病历1，左肺下叶病灶边缘平直 室性成分内 未见气管穿行 增强可以见到部分增强，内部不均匀，像是炎性病变，考虑结核病？
位移:
左肺下叶外后基底段肿块，爬行征，支气管闭塞，边缘清晰，分叶，增强扫描可见血管破坏，持续强化，有少许坏死，鳞癌，小细胞肺癌
病例结果
本例患者稍显遗憾的是缺少最终治疗结果，对于老师分析考虑的有无合并肿瘤尚未可知。后续如有进一步结果，及时在群内公告。
感谢您一直以来对肺部影像联盟的支持！
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发病特点：
影像特点：
病例来源：刘海玲
编辑：许慧良
审核：冯连彩
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