导语
introduction
疼痛的识别与管理一直是临床护理工作的重点和难点，在可穿戴技术迅猛发展的今天，当疼痛遇上可穿戴设备，会擦出什么样的火花？
疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤相关或类似的不愉快的感觉和情感体验。鉴于疼痛是一种主观感受，导致无法对疼痛这一复杂现象进行客观、全面的评估。基于生理测量和加速度传感器的可穿戴设备可通过传输、处理、校正来自患者的生理信号，实现对疼痛程度、频率、时间及对日常生活干扰的客观、量化、动态、全面监测，这为疼痛评估与管理提供了全新的思路和方法。目前，可穿戴设备已用于疼痛识别、疼痛强度监测、疼痛治疗、疼痛干预的效果判断及疼痛管理等多方面。
1.基于可穿戴设备的疼痛识别
基于可穿戴设备的疼痛识别可借助加速度传感器，通过监测生命体征数据的变化来实现。有学者申请了一款名为“使用加速度测量术的可穿戴疼痛监测器”的发明专利。该发明专利为用户疼痛识别提供了一整套设备及方法，设备包括接收单元——接收加速度传感器的加速度信号（包括脉搏信号和呼吸信号）、处理单元——根据加速度信号导出呼吸、脉搏信号，可用于手术前、中、后及居家期间慢性疼痛的识别。
2.基于可穿戴设备的疼痛强度监测
基于可穿戴设备的疼痛强度监测多通过搜集身体活动或运动数据，并结合心率、骨骼肌电活动等指标监测患者动态、连续的疼痛信息。目前，已被用于儿童腹痛、青少年慢性或复发性腰椎疼痛、髋关节或膝关节骨性关节炎疼痛、糖尿病患者肩痛强度的监测。
3.基于可穿戴设备的疼痛治疗
基于可穿戴设备的疼痛治疗涉及日常生活及临床情境。其中，日常生活情境主要针对慢性下腰痛的治疗，有学者开发了一种由微型陀螺仪和加速度传感器组成的可穿戴式腰椎自主运动检测装置，该系统由振动器、蓝牙元件、微控制器和Android 应用程序组成，可根据用户自身舒适度，将该设备放置于腰部或者衬衫口袋，当用户长时间保持某个姿势或做出不适动作时，振动器马达就可检测到不良姿势，从而提醒用户以避免或减少类似不良姿势。
4.基于可穿戴设备的疼痛干预效果判断
对疼痛的客观评估不仅能够监测患者的疼痛现状，更能作为相关干预手段的结局评价指标以判断干预效果。一项评价基于多方咨询的干预措施对改善类风湿关节炎和系统性红斑狼疮患者体力活动的研究中，使用可穿戴设备获取患者身体活动的反馈作为结局指标，结果显示，干预措施既能够改善患者身体活动能力，也对疼痛有缓解作用。
5.基于可穿戴设备的疼痛管理
2016年，有学者发明了一种使用可穿戴设备来提供疼痛管理的计算机实施方法，可根据用户的一个或多个生理参数及活动情况估计疼痛强度水平。该设备包括麦克风、触摸显示器、传感器、控制器、 GPS等通信设备，还包括疼痛管理可穿戴基础软件、数据库、操作系统、数据库规则等在内的储存器。
结语
可穿戴设备可为疼痛评估及管理提供了新的视角，为护士的疼痛护理实践提供更为客观的数据支撑，同时也能借助远程医疗的方式打破时间空间限制，提高疼痛管理的可及性，提升疼痛管理质量。
引用本文
赵丹，杨艳，富晶晶. 可穿戴设备在疼痛管理中的应用进展[J]. 中国护理管理, 2023, 23(1): 157-160.
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