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大咖简介：赵瑞琳教授，博士研究生导师，她毕业于前北京医科大学，拥有超过50年的临床、教学和科研经验。在北大第一医院妇产科，曾师从国内外知名专家，并在1985年至1986年间赴美国加利福尼亚大学旧金山围产医学中心深造研习。
曾担任中华医学会围产医学会及北京分会的主任的职务诸多荣誉。她的职业生涯中，特别关注围产期胎儿的宫内生长发育，包括对FGR（胎儿生长受限）和胎儿窘迫的诊断与治疗。此外，她在妊娠期心脏病的超声诊断与处理、以及孕妇各种并发症和疑难病的诊断与抢救方面，也贡献显著，深受产科界医生的爱戴和敬仰。
1992年，赵瑞琳因其卓越贡献获得了国家政府特殊津贴。她还于1998年创办了《中华围产医学杂志》，参与《中华妇产科学》、《妇产科理论与实践》、《围产医学基础》等书籍的编写，推动了国内围产医学领域的学术交流和发展。（以上信息摘自网络）
气囊扩张宫颈是机械性促宫颈成熟的方法之一，原理是间接促前列腺素合成，通过机械损伤使蜕膜细胞溶化裂解，溶酶体破坏，增加磷酸脂，使之形成花生四烯酸，转化为前列腺素。本文观察病例为潜伏期或活跃期行宫颈或阴道扩张，结果表明两种情况的一、二产程和全产程时间均较对照组明显缩短。这可能与平滑肌纤维及弹力纤维经过拉长变软，宫口开大时儿头下降阻力减小有明显关系。这与郭长胜等在活跃期后开始使用气囊助产，活跃期及全产程时间均明显缩短的结果相同。第一产程所需时间的长短直接影响全产程的时间，所以在第一产程的任何时间行宫颈或阴道的扩张都对全产程的缩短有明显影响。临床观察该方法在产程中使用后应立即破膜，使下降的儿头紧压宫颈，使其不易回缩并直接进入扩张后松软的阴道，若宫缩乏力则行催产素点滴加强宫缩，才能达到缩短产程的目的。本文中67例潜伏期被扩张病例中的61例（91.04%）使用了催产素，236例活跃期病例中有182例（77.11%）亦应用了催产素。 经气囊扩张宫颈后，阴道分娩及剖宫产数分别是289例（头位单胎282例，双胎2例，臀位5例）及14例与对照组261例（单胎头位253例，双胎2例，臀位6例）及23例比较 P >0.05，无显著性差异。从剖宫产适应的情况比较，观察组与对照组因胎儿窘迫为指征分别是8例和12例，头盆不称4例和2例，宫颈水肿0例和1例，活跃期停滞2例和4例，羊水过少0例和4例。以上结果说明气囊扩张对宫颈局部影响明显，不改变产程中的合并症，对分娩方式无影响。本文结果显示，观察组无宫颈裂伤而对照组则有3例发生，这可能与宫颈提前扩张弹性增加有关。宫颈扩张术后，平滑肌纤维拉长变软，宫颈弹性较好，不易裂伤。郭长胜等［2］报道经扩张宫颈、阴道扩张后会阴裂伤明显减少，同样说明这个道理。产程缩短未增加新生儿窒息率，说明气囊扩张宫颈操作正确则不增加母儿合并症。该技术在使用中较安全，因其在扩张宫颈过程中，病人有不适或明显疼痛时可立刻暂停操作，此技术操作简单方便适合基层医院使用。 1．选择病例要严格，严重阴道炎，儿头高浮未入骨盆，凝血功能障碍及严重妊娠合并症禁止使用。 2．严格无菌操作，扩张速度要缓慢，避免过快造成组织损伤。如病人术中疼痛严重或明显不适，应停止操作。 3．必须正确操作，强调固定宫颈后将气囊放置宫颈内，气囊充气时，握气囊的手始终向下用力牵引，使气囊保持在宫颈处（宫颈外应看到≥2cm的气囊），以防止使儿头上举。若在活跃期儿头较低时可只扩阴道以达到阻力的减小。 4．必须与其他引产方法联合应用才有效果。如行人工破膜，催产素点滴同步加强宫缩。注：该时期的气囊仿生助产术采用的是“双扩法”，需要扩张宫颈，当下的施术方法早已改为：“单扩法”，不再扩张宫颈，文中所担心发生的问题基本都不复存在。
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