失控的心跳——导致脑卒中的隐形杀手!你体检了吗?

健康   2024-11-09 11:21   天津  

经常有一些患者莫名其妙的就发生了脑梗死,其中不乏很多年纪轻轻的人群。

这样的人可能并不伴有高血压、血脂异常和糖尿病,甚至没有家族遗传现象,按理说这样的人不存在动脉粥样硬化的可能,是一种“血管健康”的人群。

那么这群人发生脑梗死的原因到底是什么呢?凶手是谁?

心房颤动,俗称房颤,是一种心脏无法保持按正常节律跳动的疾病。

    正常情况下,人的心脏跳动都是规律有序的,心房和心室依次收缩,心房跳一次,然后心室就会跳一次,以确保血液顺持续流动。

心房开始颤动时,心房以不规则和快速的速度跳动,导致血液在心房中打漩,不能有效的流入到心室,增加了心房内血栓形成的风险。

如果血栓脱落,进入脑部血管,就可能引发脑动脉栓塞,导致脑卒中。这就是我们通常所说的心源性栓塞。

心房颤动可能是间断的,有时持续,也可能是持续的,有些症状比较轻,人体可能并没有任何不舒服的感觉。

应该如何提早识别房颤症状?

    房颤发作时往往伴有心室率不规律,也就是表现的心律不齐,常常有“心悸"的感觉,也就是感觉心脏在怦怦的跳。

     容易感到疲乏,尤其是在做往常的活动之后疲乏较前加重。

      容易气喘吁吁,尤其在搬重物或者爬楼时感觉喘不上气。

       经常感到头晕,甚至出现晕厥(单次或多次)的症状。

       总感觉胸闷胸痛,感觉胸口有块石头在压着。

       容易出汗,总感觉是莫名其妙的出汗。


当我们出现以上这些症状时,一定要及时的找心脏专科医生就诊查体,需要完善心电图相关的检查。但是对于阵发性的房颤,单次的心电图可能并不会发现问题,往往需要反复的多次做长程心电图,甚至需要持续佩戴长程心电图,才能检测出隐匿性房颤。


及时的发现新房颤动,及时的给予药物干预治疗,可以让我们极大的避免意外的脑卒中发生。


哪些人群更容易发生心房颤动?

    老年人

    既往有心脏病史的患者(例如心肌梗死)

    合并有高血压、糖尿病等基础疾病的人群

    长期缺乏运动、经常熬夜

    身体肥胖的人群

    经常吸烟喝酒的人群

    有房颤家族史的人群


     对于那些确诊房颤的人群,即使没有最后的症状,也需要找专业的心脏科医生给予针对性的治疗。

     长期的心房颤动可能会逐渐的加重,影响心脏的功能,增加心力衰竭的风险;伴有心房颤动的患者,说不定某一天心房内就会产生血栓,一旦血栓脱落流入大脑,就会导致灾难性的脑梗死发生。


房颤的治疗:

    长期口服抗凝药物是房颤治疗的基础,用来预防血栓形成,心房内不产生血栓,那么就不会发生栓塞性脑梗死发生。

    口服控制过快的心率和纠正心律异常的药物,帮助心脏恢复正常跳动节奏。

    射频消融,通过微创手术来破坏引起房颤的异常心脏组织,从而恢复正常心律。

     改善生活方式,避免熬夜,保证有效的睡眠,戒烟限酒!







魏向阳医生
善医者,必先医其心,而后医其身。医学科普,关注脑健康,努力认真的过好每一天!
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