颈动脉壁分为三层结构内膜、中膜和外膜。颈动脉斑块主要是指局部颈动脉内膜和中膜的厚度,达到一定的界限之后就可以诊断颈动脉斑块。
内膜和中层厚度(IMT)加起来一般不超过1.0mm。
如果IMT>1.5mm,就可以诊断颈动脉斑块形成。如果颈动脉斑块进一步增厚,就会导致颈动脉狭窄,影响血液的通过性,进而影响脑组织供血。
并不是所有的颈动脉狭窄都需要治疗,也不是所有的颈动脉狭窄都会影响血流通过性。
颈动脉狭窄程度判定:
轻度狭窄:<50%;
中度狭窄:有斑块,且狭窄程度为50%-69%;
重度狭窄:有斑块,且狭窄程度为70%-99%;
闭塞:有斑块或血栓,且狭窄程度为100%。
对于颈动脉狭窄小于50%的患者来说,一般不会影响大脑的血流,针对这样的患者,不需要特殊针对性的治疗
颈动脉斑块并不是“越大风险越高,越小风险越低”!
颈动脉斑块的危险程度要根据颈动脉斑块的形态和性质,同时结合颈动脉狭窄累积的程度而共同决定!