干货集结
①DAS28=0.56×√——(压痛关节数)+0.28×√——(肿胀关节数)+0.7×In血沉+0.014×患者健康状况评分
1)发病年龄<45岁且腰背痛病史>3个月
2)影像学提示骶髂关节炎+≥1条SpA症状或HLA-B27阳性+≥2条SpA症状
3)SpA症状:
①炎性腰背痛;
②关节炎;
③肌腱附着点炎(跟腱);
④葡萄膜炎;
⑤指(趾)炎;
⑥银屑病;
⑦克罗恩病/溃疡性结肠炎;
⑧SpA家族史;
⑨对NSAIDs反映良好;
⑩HLA-B27阳性;CRP升高。
4)骶髂关节炎影像学改变:
①MRI提示骶髂关节炎活动性急性炎症。
②明确的骶髂关节炎影像学改变(单侧3-4剂、双侧2-3级):
0级正常;
1级可疑;
2级轻度骶髂关节炎,可见局限性侵蚀、硬化,关节间隙正常;
3级明显异常,有中度骶髂关节炎,存在侵蚀、硬化,关节间隙增宽或狭窄、部分强直等1项以上改变;
4级完全关节融合或强直。
附:炎性腰背痛(包括以下5条以上至少4条)
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本文来源:中华风湿
责任编辑:卡带