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狼疮患者一次抽血七八管，真的不会贫血吗？

文摘 2025-01-19 19:31 湖南

*仅供医学专业人士阅读参考

狼疮患者抽血检查做多了，会不会贫血？

确诊系统性红斑狼疮（SLE）后，患者需要经常跑医院做抽血检查，看着护士姐姐一抽就抽走了半管血，心疼自己的同时，难免会有些疑惑：“为什么每次检查都抽这么多血，到底要检查什么，抽血次数多了会不会引发贫血？”

这些问题，想必大家都很疑惑，那么今天小编就来解解惑！

血常规——身体健康的警报器

抽血检查，也叫「血常规」检测。血液由两大部分组成，血浆和血细胞。血细胞则由红细胞、白细胞、血小板组成。

因此，说到底血常规检查其实主要是检查红细胞、白细胞、血小板这三大细胞数量是否异常增加或减少，形态是否有异常改变。可以说，血常规检查就是我们身体健康的警报器。

对于SLE患者而言，当病情达到一定程度时，相应的免疫复合物沉积于患者的血管部分中，在补体的参与之下，会造成患者的急慢性炎症和组织坏死（如SLE肾炎），或是抗体与组织细胞抗原作用，造成细胞破坏，引起血小板减少症^[1]。

随着患者病情的不断加重，会导致患者免疫性溶血加重，抗红细胞抗体会产生自身免疫性溶血，并促使红细胞生成素减少。

而肾脏会分泌促红细胞生成素，当患者肾功能受损时，红细胞生成素会随之越少，从肾脏中漏出的蛋白会增加，造成红细胞与血红蛋白水平降低^[2]。

因此，红细胞、血红蛋白、血小板水平与SLE患者病情活动度关系紧密，血常规检查的意义不容小视。进行相应的血常规检查，有助于医生诊断和追踪疾病，对SLE患者疾病活动程度作出正确判断。

抽血检查会贫血？——都是谣言

抽血检查对患者意义重大，但是每次抽血就要抽好多，别人不心疼，自己可心疼了，抽那么多血，会不会贫血啊？

其实，常规的抽血检查是不会导致贫血的。

首先，一个50kg的成年人按正常血容量为3.5～4.0L计算，每天血液更新35～40ml，按一级监测采取的血量最多（25～78ml），也基本不超过每天的更新量^[3]。

而一般一个项目抽血大约是3-5ml，即使一次抽10管血，也才30ml，低于血液的每日更新量。另外，当失血后，机体造血量会增加，红细胞生成能力和血液更新量也会增加^[4] 。

因此，常规的抽血检查并不会导致贫血哦！

抽血检查牢记4大注意点

上述为大家解疑了抽血检查的意义以及抽血会不会贫血的问题，下面我们需要和大家聊聊抽血检查前后需要注意的4个常见问题。

■ 空腹是否滴水不沾？

抽血检查空腹的意义在于，维持我们身体里面各类物质相对稳定、平衡，可以基本排除食物性因素对血液成分的影响，但空腹并不意味着滴水不沾。

一般来说，空腹时间段内是不需要禁水的^[5]。不过，所谓的“水”，指的是白开水，像饮料、酒、茶水、咖啡、奶或酸奶等含有糖、蛋白和咖啡因物质的“水”是应该被禁止的。

■ 空腹抽血是否能吃药？

部分患者日常需要服用降压药、降糖药、抗凝药等一些慢性疾病的药物，那么问题来了，既然抽血需要空腹，那么是否需要停用这些日常服用的药物呢？

小编建议，做抽血化验的这类每天需服药的慢性病患者，可以提前向医生咨询抽血化验之前是否可停药，并在医生的指导下在早晨进行空腹抽血化验。

■ 抽完血后如何按压不易淤青？

抽血后，可以用消毒棉签在针孔处按压3～5分钟，但不宜压得过紧，避免造成皮下血肿、青紫。按压时间的长短可以根据个人的凝血时间而定。一定时间后，当看到皮肤表层并未出血，可停止按压。

值得注意的是，在抽血化验当天，建议患者着装要宽松，避免穿窄袖口或者过紧的衣服，以免衣袖过紧，引起止血困难，导致手臂血管血肿。

■ 抽血后头晕、眼花怎么办？

部分患者可能在抽完血后会出现头晕、眼花以及乏力等“晕血”情况，这是精神高度紧张时的反应。

小编建议，如果本身有晕血史或低血糖的患者，需要在检查前告知抽血人员自身的情况。低血糖的患者可以在抽血前带点糖果，在抽血之后吃几颗，避免这种情况的发生。

对于在抽血检查后出现头晕、呼吸困难、无力感等症状的患者，抽血后可在椅子上稍作休息，等不良反应缓解再活动，也可饮少量糖水或食用糖果缓解症状。

如果局部出现瘀血，可在24小时内进行冰敷，24小时后用温热毛巾进行热敷，不断地促进瘀血的吸收。

抽血检查作为判断患者身体健康情况的一个重要的参考依据，为保证抽血检查指标的准确性，以上的抽血前后注意事项还需要大家多做了解。

不过，以上注意事项还并不是全部的情况，如果遇到一些不明白的问题，小编建议患者应及时向医生咨询，为获得更精准的检验结果做好准备。

温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。

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参考文献：

[1] 邓珊等.系统性红斑狼疮患者血清IgE水平及其与疾病活动性的关系[J].中华临床免疫和变态反应杂志,2019,13 (1):31-35.

[2] 陈新瑶等.系统性红斑狼疮患者血常规参数及细胞形态学与病情活动性关系[J].慢性病学杂志,2021,22(04):565-567.

[3] 温雪,徐佳,王雅平,王凤梅,张鹏,李琦.医源性采血对住院患者血常规结果的影响[J].国际检验医学杂志,2020,41(21):2641-2644.

[4] 刘俊等.医源性抽血对ICU患者血红蛋白的影响 [J].吉林医学,2013(14):2723-2724.

[5] 何昭.关于抽血检验前的那些注意事项不可小觑[J].保健文汇,2020(03):114-11

本文来源：sle互助圈

责任编辑：卡带

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