脚麻(足部麻木)是指患者的脚部在一定程度上丧失了正常感觉,对痛觉、温觉、触觉的阈值增高,该类患者需要比正常人接受更强烈的刺激才能感受到刺激,甚至有时完全不能感知到刺激。
如果感到脚趾麻木,可能还会伴随其他异常情况:
灼热感或刺痛感
针刺感
缺乏协调或摔倒
寒冷或对触摸敏感
腿部或足部脉搏微弱
脚趾和脚上的溃疡需要很长时间才能愈合
脚麻是如何出现的?
足部的神经末梢有着感觉触觉、温度觉、痛觉的感受器,它们接受到刺激后分别由不同的神经纤维传向中枢系统,传导过程中在脊髓、脑部等位置进行神经元信息交换,最终传导到大脑的感觉代表区;
这中间的任何一个过程出现障碍或遭到破坏,都会导致感觉障碍,可以表现为感觉减退或缺失,也被称为“麻木”。
长期压迫血管也可能导致神经麻痹出现该症状。
生活中脚麻的现象很常见,引起脚麻的原因也有很多,包括:
自身免疫疾病
内分泌疾病(如糖尿病)
代谢障碍
变态反应
运动系统功能紊乱导致(骨骼错位,肌肉损伤,神经受到卡压)
脚麻一般会在短时间消除,但如果脚麻反复出现或长期出现,可能身体出现了问题,建议及时就诊。
下面是几种会引起脚麻的疾病。
一、坐骨神经痛
坐骨神经痛是一个通用术语,描述任何从脊柱开始并沿腿部外侧传播的腿部的疼痛。也称为神经卡压、腰神经根病、坐骨神经痛、坐骨神经炎或坐骨神经病。
最常见的原因是腰部椎间盘突出或“滑动”。导致椎间盘内的一些缓冲材料已被向外挤压,并压在神经根上。坐骨神经周围梨状肌的痉挛、椎管狭窄,也会导致坐骨神经痛。
症状包括突然开始或逐渐发展的腿部疼痛。可能有虚弱、麻木和针尖感觉。在严重情况下,可能难以移动脚或弯曲膝盖。
可通过病史、体格检查和简单的直腿抬高试验进行诊断。并通过注射、手术、手法或针刺进行治疗。
二、莫顿神经瘤
莫顿神经瘤是指脚底球形区域内纤维组织增厚。最常见于第三和第四跖骨间隙。
它不是一种神经肿瘤,而是一种神经组织的良性增生,可见于人体的多个部分。
增厚多是由多年的创伤、刺激和/或足部受压引起的。高跟鞋,尤其是窄或紧的高跟鞋,是常见的原因。这种情况最常见于45岁以上的女性。
主要症状:足部麻木、脚底疼痛、触摸足部疼痛、双脚疼痛、脚部受伤。这种情况不会自行痊愈,并可能导致慢性足部疼痛。
三、慢性特发性周围神经病
周围神经病变是指脚部麻木、刺痛和针扎感。特发性说明病因不明,慢性说明病情正在持续,没有好转或恶化(公众号:疼痛康复研究)。
这种特殊情况最常见于60岁以上的人。特发性神经病变没有已知的病因。
症状有足部不适麻木和刺痛;因疼痛和缺乏正常敏感性而站立或行走困难;以及脚和脚踝肌肉的无力和抽筋。
主要症状:远端麻木、肌肉酸痛、关节僵硬、身体两侧麻木、肌肉重量减少。
周围神经病变会极大地影响生活质量,因此应该及时就医,进行针对治疗,减轻症状并减少不适。
四、跗管综合征
跗管综合征也称胫后神经卡压综合征或踝管综合征,是胫后神经通过屈肌支持带下面骨纤维管时,受到卡压而产生的一系列症状和体征。
胫后神经为脚底提供感觉,并控制参与足部结构和运动的部分肌肉。
好发于青壮年、从事强体力劳动者、运动员等人群。
患者常出现踝内侧及足底疼痛或感觉异常,如针刺感、烧灼感、麻木等,并向足趾或近侧腓肠肌区放射。行走、站立或夜间时症状加重,休息及抬高患肢时症状减轻。
主要症状:疼痛、感觉异常。
五、高足弓
高足弓(也称弓形足)一种足弓异常升高的足部形态。
通常表现为足部缩短,中部向上抬起,在站立承重时受力点主要在足跟和脚趾根部,同时脚趾还可能会出现爪形趾,可以发生在一只脚或两只脚上,并在任何年龄段发展(公众号:疼痛康复研究)。
当走路或站立时,脚掌或脚跟会受到很大的压力。
高足弓可由潜在的神经系统疾病引起。
六、小腿无力
任何腿部无力都是神经损伤的迹象,这是非常紧急的情况,需要立即就诊。
主要症状:小腿无力、脚部无力、手臂无力、视力丧失、严重骨盆疼痛。
如果你经常出现脚趾麻木的持续发作,或有有任何言语困难、面部下垂或无力的症状,一定要及时就诊,明确病因,以便得到适当治疗,越早诊断出病情,越有利于治疗。
七、足无力
任何足部无力都是神经损伤的迹象,这是非常紧急的情况,需要立即就诊!
主要症状:脚部无力、小腿无力、严重骨盆疼痛、听到声音或看到不存在的东西、手臂无力。
八、其他
与脚麻相关的药物:化疗药、抗微生物类、抗病毒类、抗癫痫、心血管类等。
与脚麻相关的环境因素:低温寒冷;日常或因职业原因接触铅、四乙基铅、汞、有机汞、有机锡、锰、钡、砷等物质。
与脚麻相关的生活方式:不正确的睡姿、经常负重劳动、妊娠等。
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