大家好，我是儿科医生王道涵，我发现很多鼻炎、腺样体肥大的孩子都有以下特征：
1、要么就是爱积食！
2、要么就是要上火！
3、要么就是消化能力比较差！
其实孩子身上有个“开关”，打开了就能“缩小”腺样体肥大，不知道各位家长有没有发现，绝大多数腺样体肥大的孩子，包括反复感冒、过敏、鼻炎、扁桃体肥大的孩子，大多数的根源都在脾胃。
中医讲：肺和大肠相表里，它的根是在消化道里的，那么这类脾胃虚、腺样体肥大的孩子往往还有个特征，你会发现他的眼圈都是紫红的，眼袋我们中医叫气池穴，它是属于胃经的一个穴位，与我们的脾胃是最密切的；所以脾虚了，有积食了，它就是这种颜色。
所以治疗腺样体肥大，我们不能单纯的靠鼻喷激素，或者吃消炎药来解决；脾为后天之本，我们一定要把脾胃的“地基”打牢，把这个“开关”打开了，他的肺才能正常的宣发，再配合软坚散结的中药，腺样体就萎缩了；就算手术切除之后，如果脾胃不调好，它是很容易反反复复的发作。
孩子情况：
之前门诊接诊过这样一位小患者，赵某，4岁，家长找到我说，孩子身高才95cm，体重也属于偏低的状态，因为害怕长期腺样体肥大还会对孩子的智力、样貌、身体健康等造成影响，又担心孩子小，手术的风险以及辅助用，家长找到我非常着急，让我帮着调理一下。
刻诊：偶打呼噜、张口呼吸，鼻塞流清涕、偶有咳嗽，神疲乏力、饮食欠佳、少气懒言、大便稀溏这些都是脾虚湿重的表现，由于母病及子、卫表不固，因此孩子还容易感冒、爱出汗。查体：舌淡胖、苔白更加证实了这一点，辅助检查：鼻内镜检查腺样体肥大4/5。
治法：健脾益气，稍佐宣肺通窍、软坚散结。
开方：太子参、山药、桔梗、枇杷叶、麦芽、稻芽、鸡内金、石斛、白芍、茯苓、夏枯草、蒲公英、牡蛎、甘草等中药组成。（此方案针对医案中患者，未经辨证，不可盲目使用）
用法：汤剂代煎，每天一剂，每天早晚用开水烫热温服；叮嘱服药期间注意饮食清淡，注意忌口牛羊肉、海鲜发物、生冷寒凉、辛辣刺激等，少吃油腻、甜食、肉食，避免大补，以及避免吃得太饱和睡前进食等主要事项。
方中太子参、山药益气健脾；桔梗、枇杷叶宣通肺气；麦芽、稻芽、鸡内金运脾消积；石斛、白芍养阴生津；茯苓健脾燥湿，甘草调和诸药。夏枯草、蒲公英、牡蛎清热解毒、软坚散结。
结果第二次来复诊的时候，家长就说孩子的腺样体有了明显的萎缩，最关键的是孩子能吃了，不像以前容易便溏，偶尔感觉吃什么拉什么，像没有经过消化一样，调理两个疗程复查了一次腺样体，结果显示，鼻咽：腺样体占后鼻孔约1/2，随即我选择调方继续治疗，萎缩腺样体，并且调整好脾胃，争取后面给他追一追身高。
总结：腺样体肥大的孩子大多数有中焦脾土的瘀堵、气机不畅。说到底还是“本虚标实”、脾胃不和、脾肺气虚的体质。我在临床看了很多腺样体肥大的患儿，我一贯遵从能不手术就不手术、不能吃药就不吃药的治病原则，以调理脾胃入手，理气通窍、软坚散结、清热化痰、调补肺脾，根据孩子的年龄症状随症加减，治疗儿童腺样体肥大或合并鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、扁桃体肥大等疾病取得很不错的临床疗效。
对于这类孩子，他们本身恢复的速度就比较慢，因此我更看重患儿日常的调护。就像很多家长问我，孩子腺样体肥大能不能给他断根，彻底给他治好，我说药物治疗不是永久的，重要的是提升孩子的体质。
食疗推荐：四神汤
材料：淮山药、茯苓、莲子、芡实各10g。
做法：将所有材料洗净，泡水半个小时，加入排骨或其他食材煮熟即可。
山药：归肺脾肾经，味甘性平、益气养阴、具有补脾养胃的作用；
茯苓：性味平，归心、肺、脾、肾经；具有利水渗湿，健脾，宁心的作用；
莲子：性平，归脾、肾、心经；有清心醒脾、补脾止泻、养心安神等的功效；
芡实：性平，归脾、肾经，可健脾止泻、除湿止带，具有“补而不峻”“防燥不腻”的特点，被誉为“水中人参”。
另外四神汤有几个常用的搭配：
搭配一：首先推荐的阴虚内热的孩子可以搭配一些沙参、玉竹，因为冬天孩子热更容易内收，产生内热。
搭配二：爱感冒的可以加太子参（味甘、微苦，性平，有益气健脾，生津润肺的作用。）
搭配三：脾胃虚弱的孩子可以搭配一些陈皮、党参。
搭配四：湿气重可以搭配一些赤小豆。
搭配五：脾胃气虚的孩子则克搭配黄芪、党参。
搭配六：积食的孩子可以搭配一些陈皮、山楂。
当然，还需提醒的是，食疗不能代替药物治疗，如果你的孩子有腺样体肥大、脾胃虚弱、过敏性鼻炎、鼻窦炎、积食厌食、不长个、抽动多动等儿科问题需要帮助或者方法，也可以给我发..个需要，或者说孩子情况，我会积极回..复，发你...方法！
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