在中医理论中，“内热”是指人体内部阴阳失衡，阳气过盛或阴液不足，导致体内热量无法正常散发，从而引发的一系列症状，老百姓也叫上火。
内热对鼻炎和腺样体肥大的影响，主要源于儿童脏腑的娇嫩与脆弱，以及其尚未完善的胃肠功能。在饮食方面，如果存在不规律现象，比如暴饮暴食、饥饱失调，或是过量摄入油腻、甜味浓重的食物，都可能干扰脾胃的正常运作。此外，环境因素也会加剧这种情况，使得孩子容易出现积食内热、感受外邪以及产生过敏反应。热邪还可能沿经络上行，对咽喉造成刺激，从而引发鼻炎和腺样体肥大等问题。
很多家长还不认识我，我是北京公立三甲医院的王道涵医生，主攻鼻炎、腺样体肥大多年，积累了丰富的临床经验，我一直秉承的原则就是能不手术就不手术，能不吃药就不吃药。因为我见过太多腺样体肥大、鼻炎、积食便秘、脾胃虚弱、抽动多动导致多发疾病的患儿，很多家长带着孩子不容易，因此我愿意成为你的医生朋友，用我专业的知识和经验，为咱们孩子提供科学、最有效的治疗方案。
如果您的孩子有以下这些表现，就要小心内热了：
一模：摸手脚心是不是发热，许多孩子无论天气冷暖，都喜欢踢掉被子，或者习惯靠在凉爽的地方睡；有些孩子还可能伴随耳朵发热甚至烫手的情况。
一闻：闻闻孩子是否有口臭，通常还会伴随睡眠不佳和夜间磨牙等现象，这些都是胃热和食积的表现。
一看：看舌苔，正常情况下，舌苔应为淡红色且薄白。如果舌苔出现发黄或变得厚腻，通常是内热和食火的迹象；而如果舌尖长期呈现红色，则可能与心肺有热有关。如果草莓舌的情况较为明显，要注意清瘀热。
二看：看有没有嘴唇和脸颊发红，这也多半是积食内热导致的，脾开窍于口，内热的孩子往往还会有嘴唇干裂甚至起皮的情况。
三看：观察孩子的大小便情况，如果大便干燥、排便困难或呈现羊屎状，说明热邪可能损伤津液，从而导致大便干燥等问题。此外，小便发黄则需警惕内热的存在。如果孩子脾气暴躁、烦躁不安，这可能与肝火和热扰心神有关。
四看：看有没有流鼻血，有些孩子是因为鼻炎、腺样体肥大抠鼻子导致的，有些孩子则是因为内热过重导致流鼻血，颜色深红，比较粘稠，往往出血量也比较多。
如果孩子有以上表现，就要小心孩子内热问题了，包括鼻炎、腺样体肥大的孩子，越早干预越好，那么该怎么清，就需要根据孩子的不同情况来处理了。
第一：积食内热——消积清热
在小儿内热方面，大部分都是积食内热，主要是孩子脾常不足消化能力较弱，如果稍微不注意就容易出现积食生内热的情况。
当胃火向下延伸至大肠时，会导致津液被烧干，从而引发便秘；如果上升到肺部，则可能造成肺热咳嗽；若影响到口鼻，孩子会出现口干舌燥、口腔溃疡以及易流鼻血的现象。在这种情况下，外邪更容易侵入，使得孩子更易生病，体质逐渐下降，引发鼻炎、腺样体肥大、发育不良等问题。
这种情况我们要给孩子做消积清热处理，可以参考我之前说的保和汤，它是取保和丸的简化版，虽然用药减少了，但是效果还是比较全面的，而且都是药食同源，主要用于改善孩子积食的情况。平时也可以吃一些白菜、白萝卜这些食物。
材料：炒莱菔子、干山楂、神曲各6g，蜂蜜适量。
做法：将莱菔子用纱布包好，一起煮水15分钟左右，早晚分服，喝之前加入适量蜂蜜即可。
第二：反复积食内热——适度养阴
那么积食内热是孩子最常出现问题，对于经常积食内热的孩子就需要适度养阴，这样使孩子内热不容易扩散到其他脏腑，尤其在即将到来的秋季，给孩子养阴也符合中医春夏养阳、秋冬养阴的理论。
材料：梨子半个、银耳5克，陈皮3克，去核红枣2克，冰糖适量。
做法：银耳清洗后浸泡，梨子清洗并切成小块，然后一起放入锅中炖至即将软烂时，再加入陈皮，继续炖五分钟，最后可根据口味添加适量冰糖。具有理气化痰、滋阴生津、健脾益气的作用。
第三：阴虚内热——滋阴生津
如果孩子内热进一步发展，就容易形成阴虚内热，比如孩子舌质红、舌苔薄甚至没有舌苔，说明就是阴虚了，有的孩子还有皮肤干燥、手脚心热、盗汗、大便干结、小便黄、食欲不佳等症状，这时候调理的重点就在于滋阴生津。
3岁以上孩子我们可以用3-6g麦冬、生地、沙参煮水20-30分钟代茶饮，每天喝两次；具有滋阴清热、养胃生津、润肺止咳等功效和作用。
另外，也可以把莲藕、荸荠，白梨或雪梨熬成水，让孩子当饮料喝，滋阴的效果也不错，这个方法需注意脾胃虚寒的孩子不适用，家长还要做到中病即止，不要长期喝。
最后，对于有些肝火旺的孩子，比如脾气急躁、眼睛发红、干涩、坐卧不安比较突出，可以给孩子喝一喝菊花金银花茶，对于心火旺的孩子，比如舌尖红、睡觉不安稳、容易醒、多梦等， 可以用百合、去心莲子各15g，适量冰糖，提前浸泡30-60分钟，导入锅中煮20-30分钟，出锅前加入适量冰糖即可。
以上就是孩子内热各个阶段的日常处理方法，可以辨证选用给3岁以上的孩子使用，当然无论是哪种方法，如果孩子情况严重，尤其鼻炎反复、腺样体肥大在50%以上的，需要系统给孩子调理，只有体质好了，才能彻底除根。
比如我之前一位8岁的小患者，因为他腺样体肥大超过80%，体虚、容易感冒、动则出汗，结合舌红苔薄白等综合辨证属于一个典型的肺脾气虚，并且长期腺样体肥大、肺脾气虚造成了气阴两虚，因此仅靠茶饮收效甚微，我给他制定了健脾益气、养阴益肺、通窍散结的综合治疗方法。
开方：炙黄芪、白术、防风、山药、北沙参、麦冬、辛夷、白芷、浙贝母、生牡蛎、丹参、皂角刺、炒麦芽、炙甘草。
调理了一个月，孩子的张口呼吸、打呼噜有了明显改善，再次调整方子治疗了3个月，腺样体萎缩到正常水平，主要使体质获得了改善，目前随访未复发。
另外，对于经常内热或阴虚的孩子，家长们要做好以下几点，对孩子情况非常有帮助。
1、保持良好的情绪。
我们体内有一种无形的能量在不断流动。如果孩子长时间处于抑郁、焦虑或脾气暴躁等情绪状态，可能会导致肝火上升，从而引起心火的增加。若这种情况持续下去，可能会影响其他器官，并造成内热问题。
2、顺时养生。
中医强调春季养肝、夏季养心、秋季养肺、冬季养肾，四季都应关注脾胃的保健。孩子的健康会受到气候变化的影响，例如夏天的高温和湿气，以及秋天的干燥，都容易导致内热在孩子体内产生。
3、及时就医
长期患病后身体虚弱，气血阴阳亏损，无法正常发挥滋养作用，也容易导致内热，因此孩子有鼻炎、反复感冒、咳嗽等问题时要及时解决。
4、穿衣适度
中医认为儿童属于纯阳之体，容易感到怕热。如果穿衣过多，会妨碍热量的及时散发，从而引起内热。此外，如果所穿衣物不透气等因素，也会影响皮肤正常的散热功能，使得大量热量在体内聚集，导致内热现象。
5、早睡早起、按时作息
孩子通常应该在晚上9点左右入睡，因为熬夜容易损伤孩子的津液，导致阴虚火旺。这种情况需要通过滋阴来平息火势，并且要坚持让孩子早睡，否则就会持续出现虚火问题，而且这种火是最难灭的火。
6、健康饮食、合理均衡
不健康的食物，只要一点点就会对孩子娇嫩身体产生很大的影响，比如油炸的食物、燥热的零食如薯片，大油大盐、辛辣等食物会给身体带来燥热之气，产生内热。
而且这些食物容易加重脾胃负担，再加上吃得过多就容易造成积食，积久了就会化热，这种情况也是孩子内热的主要原因。
最后，如果你的孩子有腺样体肥大、脾胃虚弱、过敏性鼻炎、鼻窦炎、积食厌食、不长个、抽动多动等儿科问题需要帮助或者方法，也可以给我发..个需要，或者说孩子情况，我会积极回..复，发你...方法！
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