组成:焦山楂、炒神曲、炒莱菔子、炒麦芽、陈皮、制半夏、茯苓、连翘、玄参、生牡蛎、浙贝母。
用法:水煎煮或汤剂代煎、中药颗粒,每天一剂,早晚分服,一个月为一疗程。
功效:健脾脾胃、消食导滞、清润化痰、软坚散结。
适用于:积食内热所引起的腺样体肥大、张口呼吸、打呼噜、睡不踏实、容易出汗、口唇发红、有口气、大便干结、手脚心发热、舌苔白厚、舌尖红等。
用药机制:六神曲有健脾和胃、消食化积的作用,主治饮食停滞、消化不良、脘腹胀满、食欲不振、呕吐泻痢等症;莱菔子就是萝卜籽,炒熟之后药性下降,变得缓和,而且有宜人的香气,擅长消食除胀、降气化痰,能治疗食积腹泻、气喘咳嗽等症。半夏、陈皮燥湿化痰,理气和胃,再用茯苓健脾利湿使湿有出路。
“食积日久则易生热”,故方中又用连翘清热散结。炒麦芽行气消食,健脾开胃,并有疏肝理气的作用。玄参滋阴降火,苦咸消瘰;浙贝母化痰消肿,解郁散结;牡蛎咸寒,育阴潜阳,软坚消瘰。三药合用清润化痰、软坚散结。
原理:小儿向来脾胃虚弱,肺卫不固,因喂养不当致使脾胃受损,脾无法正常运化,也就难以滋养肺脏,积食后产生内热,进而引发腺样体肥大。故而在治疗时,重点在于消积导滞,以及清热散结,既要治标,也要治本,同时需做到对不良饮食习惯的调整,保持饮食清淡,减少不易消化食物的摄入,摒弃暴饮暴食的生活习性。
比如:牛肉、羊肉、肥肉、烧烤、油炸、榴莲、香蕉、芒果、蛋糕、汤圆、零食、巧克力、奶茶、未发酵的面食等,这些食物热量过高或者过于黏腻的,容易加重积食内热。
之前门诊一位5岁的小患者,这个孩子主要是由于饮食不节,爱吃肉、喝牛奶等导致脾胃负担过大,开始的时候还能消化,后面越来越容易积食,积食生热,痰热互结上攻咽喉导致了腺样体肥大。
伴有食欲旺盛、口气酸臭、大便黏腻、张口呼吸、舌苔厚重等症状,证实属于脾虚夹积症,检查鼻内镜显示腺样体肥大3/4。调理的重点就在于健脾消积、清热散结,并且要先做到少吃一点,尤其是晚餐。
开方:太子参、茯苓、陈皮、炒白术、炒莱菔子、焦山楂、连翘、藿香、赤芍、川芎、白芷、法半夏、玄参、浙贝母、夏枯草、蒲公英、炙甘草辨证加减。(此方案针对医案中患者,未经辨证,不可盲目使用)
仅服用了 7 剂之后,家长便向我发来消息,表示孩子的状况出现了好转,接着我叮嘱其继续服药,并坚持少吃的原则,吃完复诊时,孩子腺样体肥大有了明显缩小。
食疗推荐:
对于孩子轻微的积食内热,王医生今天给大家推荐一个方法,因为又到了吃萝卜的时候了。
材料做法:取白萝卜1/4到1/3,炒山楂、陈皮各5克,雪梨一个,把白萝卜和雪梨去皮切成小块,山楂陈皮洗净一起煮20-30分钟,快好之前也可以加入少量冰糖调味。
其中白萝卜具有润肺通便的作用,山楂主要是消积食,特别是喜欢吃肉食的孩子,雪梨可以养阴生津,陈皮用来照顾中焦脾胃虚弱的孩子,中焦运化不好,总会有一些痰湿浊气存在,陈皮就可以理气化痰燥湿,这个味道也是比较好喝,大部分孩子都比较愿意喝,主要用于改善孩子积食内热的状态,建议三岁以上无感冒的孩子使用。
这样内热清了,积食减少了,孩子状态好了就不容易生病,也可以起到对腺样体肥大的预防作用。
我是王医生,专攻鼻炎、腺样体肥大或合并积食内热、脾胃虚弱的儿科问题,如果你的孩子有类似问题,可以随时问我,或者点击蓝字填写孩子情况。我看到后都会一一回复,发你..方法。希望能帮助更多的粉丝家长少走弯路!
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