央视 | 济南：辅助生殖进医保既要“生得出”也要“生得好”

文摘 2024-06-09 07:44 山东

6月1日，央视《新闻直播间》播发了由济南广播电视台记者采编的新闻《合理测算基金影响因地制宜制定报销规则》，关注济南辅助生殖纳入医保的问题。

据央视报道，将辅助生殖纳入医保，可以缓解患者的经济压力，但政策一旦落地，医疗机构按照什么标准执行，医保基金能否承担得起？济南医保部门对此展开了调研。

济南市医保局的工作人员在山东大学齐鲁医院生殖医学中心调研时了解到，患者想做试管婴儿助孕项目，但治疗所需要的高额费用和成功的不确定性让他们顾虑重重。

受访者表示，“我身边朋友都好几个有需求的，费用确实挺高，我们很希望试管婴儿能纳入医保。”

济南市医疗保障局待遇保障处副处长包丹丹指出，“这次调研主要是对济南市能够开展辅助生殖技术的医疗机构进行全覆盖式的摸底，摸清患者的总人数，费用情况，综合考虑医保基金的支撑能力，为政策的落地实施提供数据支撑。”

根据医疗机构提供的各类辅助生殖技术费用估算纳入统筹金额，结合卫健系统提供的各类辅助生殖技术周期数，考虑纳入医保后年周期数增长比等各项因素进行了测算，坚持尽力而为、量力而行。

济南市医疗保障局待遇保障处处长王波表示，“在医保基金可支撑的基础上，将不孕不育门诊辅助生殖技术治疗纳入我市门诊慢特病范围，设置20%的个人先行支付比例，每项目每人支付次数限两次。职工医保年度最高支付限额设定为15,000元，居民医保每年度最高支付限额设定为5000元，后期将根据基金运行情况，适时对最高支付限额进行调整。”

来源｜济南广播电视台

编辑｜安晨

责编｜郑富强

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