阿司匹林这个药物，大家应该不会太陌生。这个药太经典了，应用已有百年，至今仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药。
近年来，研究发现小剂量的阿司匹林对血小板的聚集能起到抑制作用，从而可以抗血栓形成，临床上广泛用于治疗心脑血管疾病以及预防复发。
但是，不少人也会迷信阿司匹林是“万能药物”，随意服用也会造成一些副作用，损伤身体，反而得不偿失，本文就详细谈一谈如何正确的服用阿司匹林，如何才能更安全。
![]()
62岁的李阿姨平时有些头晕，担心会得中风，听朋友一说：“吃阿司匹林能预防心脑血管疾病”，自己就去药店买来阿司匹林来吃。就这些吃了半年，没曾想，前些天李阿姨出现胃痛、解黑便、皮肤淤青，到医院一查竟是“消化道出血，重度贫血”，后来紧急停用阿司匹林，并立即输血才捡回了一条命。
![]()
说实话，阿司匹林确实是一种“好药”，但也不可乱用。因为并不是所有人都适合吃阿司匹林的，尤其是长期吃阿司匹林更是风险多多，要考虑多方面问题。
对于中老年人来说，吃的阿司匹林是肠溶片，主要是用于治疗心脑血管病以及预防复发，并不主要用于预防心脑血管病（除非存在严重的血管狭窄）。换句话说，阿司匹林肠溶片主要适合脑梗、心梗、周围血管病的患者服用。所以，你是否能够服用阿司匹林，需要专科医生把关方能长期服用。
阿司匹林最常见的不良反应就消化道损伤，包括消化不良、恶心呕吐、溃疡、出血。所以，服药前要评估是否有胃部疾病，建议有胃部疾病的人群谨慎服药阿司匹林，如确实需要服用，可联用质子泵抑制剂(抑酸药)护胃治疗。这类患者在服药过程中建议定期检查血常规、凝血功能及肝肾功能，日常应注意自己是否出现腹痛等症状，并可观察一下自己的排便颜色等。
很多人想当然地认为，阿司匹林对胃部有刺激应该饭后或吃饭的时候吃，这大错特错。
因为阿司匹林肠溶片的药片外层有包膜，耐酸不耐碱，空腹的时候胃部是酸性的，所以阿司匹林肠溶片应该空腹吃，此时吃药片很快通过胃，然后在碱性的肠道溶解释放，从而对胃损伤小。如果你吃饭或者饭后吃，此时胃部呈弱碱性，药片就很容易在胃部释放，从而对胃部损伤大。还要提醒大家，阿司匹林肠溶片标准剂量100毫克/每天，服药时不要压碎或咀嚼，要整片吞下。![]()
哪些人不适合吃阿司匹林？
对阿司匹林或类似止痛药（如布洛芬）过敏
有胃溃疡、胃出血史
长期消化不良
近3个月有脑出血
有哮喘或肺部疾病史
有血小板减低症
肝脏或肾脏功能障碍
有痛风病史
任何药物绝非万能的，任何药物都有副作用，合理、适量、规律的用药才能安全，也一定要在医生的指导下用药。
【参考文献】
1、中国脑血管病一级预防指南2019. 中华神经科杂志, 2019, 92、中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018.中华神经科杂志, 2018, 9
您点的每一次【分享】【在看】都是对魏医生的支持！
