心里突然“咯噔”一下,是咋回事?体检查出早搏,要治疗吗?

健康   2024-11-17 16:30   江苏  

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每到年底,
各行各业的“打工人”都会格外忙碌,
休息日经常需要加班,
下了班还要忙各种应酬,
作息不规律,熬夜成常态。



如果长时间处于
这种超负荷运转的状态,
小心早搏“找上门”。

01
什么是早搏?

正常情况下,
我们的心脏跳动是有节律的,
就像钟摆一样,
由窦房结发出冲动,
叫窦性心律(正常心律),
每分钟60至100次。
当某种生理或病理情况下,
就会出现提前的异位心搏跳动,
这就是我们常说的早搏。



它是一种很常见的心律失常
正常人和各种心脏病患者
都有可能出现。


生理性早搏常见于中青年人群,
大多数原因不明,
往往在精神紧张、过度劳累、
吸烟、酗酒、喝浓茶、
过度喝咖啡之后发生。



病理性早搏
是器质性心脏病导致的早搏,
危害较大,
严重时不仅会导致
昏厥、休克、充血性心力衰竭等,
还有可能导致心源性猝死


02
早搏有什么症状?


大部分早搏患者
都没有明显症状,
有很多是在体检中发现的。


早搏患者的症状因人而异,
有些早搏患者,
会感觉心里突然“咯噔”一下,
或是有“落空感”
有的频发早搏患者
可能会有心慌、胸闷、
乏力、头晕等症状。


03
如何判断自己有没有早搏?

给大家推荐一个简单的方法:
自己搭脉。

正常的脉搏跳动都是很有规律的,

是一种“哒—哒—哒—哒—”的节奏。

但如果出现

“哒—哒哒—哒—哒哒—”的情况,

那很可能存在早搏。



如果自己没法判断,

可以到医院做一个

24小时动态心电图检查。


04
早搏严不严重,需要治疗吗?


早搏严不严重,
与早搏的性质和次数密切相关。





一般来说,生理性早搏不需要特殊治疗,通过日常生活方式干预,就可以改善或消除。






病理性早搏则需要加以重视,特别是原有冠心病、心肌病、慢性心衰、心脏瓣膜病等心脏疾病的患者,如果出现频发早搏,要及时寻求专科治疗。

即便是没有心脏基础疾病的患者,
如果出现频发早搏,
同时伴有明显的
心慌、胸闷、乏力等症状,
也需要及时就医。



如果24小时动态心电图显示,
早搏次数占总心搏数的10%以上,
或早搏次数在24小时内超过1万次
即使没有任何症状,
也需要用药物治疗
或进行射频消融手术治疗。



如果心电图提示有R-on-T现象,
有诱发室颤的风险,
也建议在医生的指导下,
应用药物干预室性早搏,
避免发生心源性猝死。


05
早搏患者日常要注意什么?

①劳逸结合,规律作息,保证充足的睡眠,尽量不要熬夜。


②戒烟限酒,饮食清淡而富有营养,控制高盐与高脂食物的摄入,少喝浓茶、咖啡,多吃新鲜蔬菜和水果。



③在忙碌的工作生活中,学会自我减压。保持心情舒畅,避免情绪激动和紧张焦虑。


④原本有基础心脏疾病的患者,一定要在医生的指导下规范治疗。


参考来源:学习强国、科普中国、健康时报

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健康顾问


蒋健聪

心血管科
副主任中医师
硕士研究生


诊疗特长:擅长中西医结合诊疗高血压、冠心病、心衰等,熟练操作冠脉造影、冠状动脉支架植入术。

专家门诊:周一全天

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整理、编审:潘静

制作:吴夏
专业审核:蒋健聪
终审:丁超


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