有位朋友咨询:他用手摸到自己脖子里面有一个硬块,是不是动脉粥样斑块?
我告诉他:这个硬块也许是淋巴结、也许是甲状腺结节、也许是其他原因,但肯定不是颈动脉斑块,因为颈动脉斑块用手摸不出来!
那么,如何才能知道自己的血管内有没有动脉斑块呢?
检查动脉斑块有多种方法,其中最为准确的是动脉造影以及血管内超声检查,不仅可以知道动脉内有没有粥样斑块,还可以了解血管狭窄程度,但这是有创伤的检查,需要穿刺血管、需要注射造影剂、还需要接受X线照射,所以除非特别必要不采用这种检查方法。
另一种方法就是CT血管成像,也可以大致了解有没有斑块以及血管有没有狭窄(可能有一定误差)。这种方法无创伤,但是也需要注射造影剂和照射X线,对身体也具有潜在的不良影响,所以也不用做常规检查手段。
磁共振检查也可发现动脉斑块,但价格较贵、需要的检查时间较长、图像质量容易受到干扰,同样不作为常规手段。
临床上最常用的检查动脉斑块的方法就是超声。超声检查简便易行、无创伤、时间较短、价格较低,所以是检查较表浅的动脉斑块的最常用的方法。通过超声检查可以发现颈动脉、下肢动脉等血管内有没有粥样斑块和血栓,以及是否导致了血管腔的狭窄、狭窄程度如何,给临床诊断和治疗提供重要依据。但是普通的超声检查不能用于冠状动脉和颅内血管检查的。
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