二甲双胍和瑞舒伐他汀,哪个会伤肾?

健康   健康   2024-11-16 19:22   河北  

只要一说到吃药,很多人就担心伤肝伤肾。这么想也没错,药物的肝肾安全性的确很重要。

前几天我曾在本公众号发出一篇短文,谈了他汀伤肝伤肾方面的问题,有兴趣可点击下面标题查看:

普伐他汀和瑞舒伐他汀不伤肝、阿托伐他汀不伤肾?

这篇文章发出后,有读者在后台留言:瑞舒伐他汀的说明书上明确指出明显肾功能障碍的患者不能用,这不就是说明该药伤肾吗?

同样的问题,以前我给大家讲到二甲双胍时,也有一些读者认为二甲双胍会伤肾,理由也是说明书上说肾功能不全禁用。

瑞舒伐他汀和二甲双胍都是常用药,很多人都认为这两种药伤肾,我可以明确地告诉大家,这种观点是错误的,这两种药都不伤肾!

既然如此,为什么药品说明书上说肾功能不全的患者禁用这两种药呢?答案很简单:因为这两种药主要经过肾脏排泄,肾功能不全的时候,吃进去的药物不能及时有效的排出体外,容易导致药物在体内蓄积,使体内的药物浓度过高,从而引发一系列不良反应。

如果你还不理解,我再给你打个比方:

如果有人往洗手池内倾倒剩饭菜,堵塞了排水管道,于是管工师傅就在洗手池水龙头上挂了一个“禁止使用”的警示牌。所谓“禁止使用”不仅是不让倾倒剩饭菜,就连洗手洗脸也不让用了。为啥?下水管不通,你再拧开水瓶头用水水就会溢出来呀!你能说水龙头里的水会损害下水管吗?当然不是啊!

这跟肾功能障碍的患者不能吃瑞舒伐他汀和二甲双胍不是一回事儿吗?

不仅常规剂量的瑞舒伐他汀(每天10-20mg和二甲双胍不会伤肾,有研究显示,这两种药物可能还具有一定肾脏保护作用。

所以啊,不要一说到瑞舒伐他汀或者二甲双胍就以为它们伤肾。

我说清楚了吗?

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(河北省人民医院  郭艺芳)

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