内窥镜硬化疗法是一种广泛使用的内痔微创手术,但术后症状仍然令人担忧。本研究的目的是探讨植物乳杆菌的术后辅助功效。方法:在本研究中,符合Goligher分级I-III级的内痔患者(≥ 18岁)在内镜下硬化治疗后接受植物乳杆菌MH-301(L. plantarum MH-301)治疗4周。本研究的主要临床终点是改善率,其定义为手术后n-HDSS评分降至0的患者百分比。术后收集粪便以用于高通量测序分析。结果:共招募103名受试者(LP组51名,C组52名),其中96名完成整个试验(LP组49名,C组47名)。主要临床终点显示LP组改善率较高(87.8 % vs. 70.2 %,P = 0.045)。高通量测序分析表明,LP组的肠道菌群多样性更高,双歧杆菌属、巨单胞菌属和乳酸菌属等有益菌的相对丰度更高。术后并发症和不良事件没有发现显著差异。结论:本文的结论是,在内镜硬化治疗后施用植物乳杆菌MH-301可以进一步高手术疗效并改善排便。肠道微生物群的调节可能是植物乳杆菌 MH-301 功效的潜在机制。图5. 植物乳杆菌MH-301在内痔内镜硬化治疗中的临床辅助疗效示意图。内窥镜硬化治疗后联合使用植物乳杆菌 MH-301 可改善粪便稠度,从而减轻内痔症状。同时,口服植物乳杆菌MH-301增加了术后肠道菌群的多样性,显著增加了双歧杆菌属、巨单胞菌属和乳酸菌属等有益菌的相对丰度。文献来源:Positive efficacy of Lactiplantibacillus plantarum MH-301 as a postoperative adjunct to endoscopic sclerotherapy for internal hemorrhoids: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial.Food Funct. 2023 Sep 1. doi: 10.1039/d3fo02936k. Epub ahead of print. PMID: 37655699.(IF:6.1, 中科院1区).