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流眼泪是一种很正常的生理反应。
当我们感受到强烈的情绪时会流眼泪;当眼睛受到外部刺激时会流眼泪,但还有一种人经常无缘无故就莫名流泪。这是怎么回事呢?
首先,我们需要了解眼泪的形成。
眼泪由泪腺和副泪腺分泌,在平静状态下,主要由副泪腺分泌的泪液湿润眼球的结膜和角膜,当受到外界刺激时,泪腺会在短时间内分泌大量的泪液。正常平静情况下,成人每16小时有0.5-1.0毫升眼泪,这些泪液除了湿润眼球及部分蒸发外,剩余的眼泪都由泪道引流入鼻腔。
泪道即人的内眼角和鼻腔之间的一管道系统,从上到下由泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管组成。一般泪液由泪腺分泌后,要通过泪小点→泪小管→泪总管→泪囊→鼻泪管的引流最后到达鼻腔。
当泪道发生阻塞时,泪液因无法排入鼻腔而积聚在泪囊内。泪囊蓄满后,泪水就会溢出眼眶。如果继发泪囊炎症,则会出现分泌物增多,甚至“流脓”的症状。
常见的泪道疾病有哪些?
01
泪道堵塞
是临床最常见的眼病之一,以流泪或伴有分泌物为特征,见于各种年龄的患者。
02
慢性泪囊炎
由于鼻泪管阻塞,细菌和泪液积聚在被阻塞的泪囊内,而产生的慢性炎症。流泪是突出的症状,大多数病例需进行手术治疗。
03
急性泪囊炎
大多由慢性泪囊炎引起,泪囊区皮肤红肿、痛和压痛,重者可有全身不适、发热等症状。脓肿成熟后,可由皮肤面穿破,形成瘘管。
04
泪小点和泪小管病
泪小点外翻,各种原因引起的下眼睑外翻,必然伴有泪小点的外翻,使泪小点不能与眼球表面紧密接触,泪液不能进入泪小管而外溢。泪小点和泪小管狭窄式闭塞,慢性结膜炎、沙眼、睑缘炎、外伤性疤痕形成等,都可引起泪小点和泪小管的狭窗或闭塞。
05
新生儿泪囊炎
新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液和细菌积存在泪囊内,引起继发性感染所致。新生儿泪囊炎是比较常见的眼病,可单眼发病,也可以是双眼发病,宝宝的眼睛经常泪汪汪的,泪囊若有继发感染,可出现粘液脓性分泌物,发病年龄可早可晚。
哪些人群容易发生泪道阻塞?
新生儿:其鼻泪管残膜没有完全吸收可以引起泪道阻塞。
中老年人:因眼轮匝肌松弛或者年龄性睑外翻导致泪液虹吸作用减弱、泪液流通减少、睑缘慢性炎症等造成泪道慢性炎症或闭塞。
鼻腔疾病患者:其容易引起鼻泪管下口阻塞而引起泪道阻塞。
长期慢性炎症患者:如结膜炎、角膜炎等长期炎症刺激,可能影响泪道的正常功能。
眼部外伤者:眼部受到外伤可能损伤泪道结构,导致泪道疾病。
总之,以上人群需要特别关注泪道健康,如有泪溢、泪囊炎等症状应及时就医,以便早期诊断和治疗。
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(来源:厦门大学附属厦门眼科中心)
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