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在BDD队列的3603例T1D儿童中,40.5%有第一代或第二代糖尿病家族史,其中12.3%为T1D,32.7%为T2D,4.4%同时有T1D和T2D家族史。患有T1D儿童的父亲或祖父患有T1D或T2D比母亲或祖母患这两种疾病的可能性更大(图1)。
图1. T1D儿童的糖尿病家族史
在BDD队列的11~13岁儿童中(n=801),8.4%的父母一方患有T1D,3.5%的父母一方患有T2D;而在没有糖尿病的儿童参照组中(n=11050),2.1%的父母一方患有T1D,1.9%的父母一方患有T2D。与参考队列相比,BDD队列父母一方患有T1D的风险增加了3.93(95%CI:3.03~5.11,P<0.0001),患T2D的风险增加了1.88(95%CI:1.27~2.76,P=0.002),性别之间的结果相似(图2)。
图2. BDD队列中11~13岁的T1D儿童和参照组(没有糖尿病的12岁儿童)父母T1D和T2D家族史比较
有T2D家族史的儿童携带高风险HLA-DQ2/DQ8基因型的可能性低于没有糖尿病家族史的儿童(P=0.02),但经多重比较调整后的结果无统计学意义(P调整后=0.32)。家族史组间自身抗体和糖尿病酮症酸中毒(DKA)无差异(图3)。
图3. 糖尿病家族史影响T1D患儿发病时的临床表现
参考文献:Hedlund E, Tojjar J, Lilja L, et al. Family History of Diabetes and Clinical Characteristics in Children at Diagnosis of Type 1 Diabetes-A Swedish Population-Based Study. Diabetes Care. 2024;47(11):2012-2016. doi:10.2337/dc24-0534
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(来源:《国际糖尿病》编辑部)
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