各位同道,大家好!我是明玥妇科内分泌团队刘志宏,今天我们学习的内容是:中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版前言。
中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版指出:
由于人类寿命的延长,可出现各种器官功能衰退,引发相关疾病。绝经的本质是卵巢功能衰竭,雌激素波动性下降及缺乏导致女性绝经相关症状,如月经紊乱、潮热出汗、睡眠障碍、情绪变化及全身肌肉关节痛等;而且长期缺乏雌激素可增加代谢性疾病的风险,包括钙代谢及糖、脂代谢异常,如骨质疏松症和心脑血管疾病等。绝经管理的理念是在缓解绝经相关症状的同时“治未病”,预防中老年慢性疾病的发生,加强绝经管理势在必行。
由于传统观念、文化程度等多种因素的影响,大众并未充分认识到绝经所带来的各种危害。中国女性预期寿命接近80岁,为广大人民群众提供全生命周期的健康保健是医务工作者的使命。根据我国2018年人口统计资料,50岁以上的女性人口已超过2亿。绝经后期已经成为女性整个生命周期中最长的一个阶段。绝经健康管理应从绝经过渡期开始进行全面的生活方式调整,并在适宜人群中开展包括绝经激素治疗(menopausal hormone therapy,MHT)在内的各项医疗干预。
目前的证据表明,MHT是唯一能够一揽子解决由于绝经后雌激素缺乏所带来的各种相关问题的方案,MHT的本质就是弥补增龄引起的卵巢功能衰竭而采取的一项治疗措施。经过国内外近几十年来不断研讨和实践后,MHT已日趋成熟。在医生指导下应用MHT既可以缓解绝经相关症状,也能在一定程度上延缓或避免中老年慢性代谢性疾病的发生,改善和提高中老年女性的生命质量。MHT必须遵循医疗规范,严格掌握适应证并排除禁忌证,在适宜人群中推广使用但又要避免滥用,才能使绝经过渡期和绝经后期女性在低风险下获得最大的受益。
感谢大家的聆听,明玥一分钟下期再见。
刘志宏
山东中医药高等专科学校附属医院
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